Отоларингология: болезни — симптомы, диагностика и лечение

Гайморит — воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, самая частая разновидность синусита. Практически каждый насморк сопровождается лёгким воспалением пазух, и в большинстве случаев оно проходит само за 7–10 дней. Проблема начинается, когда отёк перекрывает соустье — узкий канал, соединяющий пазуху с полостью носа. Слизь перестаёт оттекать, в замкнутой полости размножаются бактерии, и появляются распирающая боль и гнойное отделяемое. Хорошая новость в том, что прокол сегодня требуется редко, а плохая — что запущенный гайморит легко переходит в хронический.

Ангина, или острый тонзиллит, — воспаление нёбных миндалин. Главный практический вопрос при боли в горле не «чем полоскать», а «какая это ангина». Подавляющее большинство случаев вызвано вирусами и проходит само, а антибиотики при них бесполезны. Но примерно у каждого пятого взрослого и чаще у детей причиной оказывается бета-гемолитический стрептококк группы A — и именно он способен дать осложнения на сердце, суставы и почки. Отличить их можно, и для этого существует простой тест, занимающий несколько минут.

Хронический тонзиллит — постоянно тлеющее воспаление нёбных миндалин, при котором они из органа защиты превращаются в очаг инфекции. Типичные жалобы — периодическая боль в горле, белые «пробки» с неприятным запахом, постоянно увеличенные лимфоузлы и утомляемость. Главный вопрос, который волнует пациентов, — удалять или сохранять миндалины. Ответ зависит не от наличия пробок и не от размера миндалин, а от того, есть ли признаки токсико-аллергического влияния на организм.

Аденоиды — это разрастание глоточной миндалины, расположенной в носоглотке, где её невозможно увидеть при обычном осмотре рта. Это исключительно детская проблема: глоточная миндалина активно работает примерно до 7 лет, а к подростковому возрасту уменьшается самостоятельно. Главная опасность аденоидов не в самом разрастании, а в его последствиях: ребёнок перестаёт дышать носом, храпит, во сне возникают остановки дыхания, страдают слух, прикус и развитие. Именно поэтому решение принимается не по «степени на снимке», а по тому, что аденоиды делают с ребёнком.

Отит — воспаление уха, одна из самых частых причин обращения к ЛОР-врачу и самая частая причина ночного плача у ребёнка. Под этим словом скрываются разные болезни: наружный отит поражает слуховой проход, средний — полость за барабанной перепонкой. Лечатся они по-разному, и именно поэтому капать «ушные капли» до осмотра врача — плохая идея: при повреждённой барабанной перепонке часть капель может повредить слух. Разобраться, какой это отит, можно только заглянув в ухо.