Флебология: болезни — симптомы, диагностика и лечение

Варикозное расширение вен — стойкое расширение подкожных вен ног из-за несостоятельности венозных клапанов. Кровь, которая должна двигаться снизу вверх, частично стекает обратно и растягивает вену. Многие считают варикоз чисто косметической проблемой и годами ждут, пока «станет мешать». На деле это прогрессирующее заболевание: без лечения оно ведёт к отёкам, потемнению кожи, трофическим язвам и тромбофлебиту. При этом на ранней стадии лечение простое и амбулаторное.

Тромбофлебит — воспаление стенки вены с образованием в ней тромба. Принципиально важно различать две ситуации: тромбофлебит поверхностных вен, который виден и прощупывается как болезненный плотный тяж под кожей, и тромбоз глубоких вен, который снаружи почти не проявляется, но именно он даёт тромбоэмболию лёгочной артерии — состояние, угрожающее жизни. Поэтому при внезапном одностороннем отёке голени с болью нужно не греть и не растирать ногу, а срочно делать УЗИ вен.

Тромбоэмболия лёгочной артерии — закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбом, который чаще всего приходит из глубоких вен ног. Это одно из самых опасных и при этом самых недодиагностируемых состояний: его симптомы неспецифичны — одышка, боль в груди, учащённое сердцебиение — и легко принимаются за бронхит, межрёберную невралгию или панику. Ключ к своевременному распознаванию — не сам симптом, а обстоятельства: внезапная одышка после перелёта, операции, длительного постельного режима или на фоне отёка одной ноги.