Подология: болезни — симптомы, диагностика и лечение

Вросший ноготь — состояние, при котором край ногтевой пластины врезается в боковой валик пальца, вызывая боль, отёк, а затем воспаление и нагноение. Чаще всего страдает большой палец стопы. Причина, вопреки распространённому мнению, обычно не в «неправильных ногтях» и не в наследственности, а в привычке — в том, как человек стрижёт ногти. Выстригание уголков «поглубже», чтобы край не мешал, создаёт под валиком острый шип, который при отрастании упирается в кожу и прокалывает её. Дальше подключаются тесная обувь и влажность, и получается замкнутый круг: чем больнее, тем сильнее хочется срезать уголок, а каждое такое срезание делает следующий эпизод неизбежным.

Синдром диабетической стопы — это поражение тканей стопы у человека с сахарным диабетом, возникающее из-за сочетания двух процессов: повреждения нервов и ухудшения кровоснабжения. Самое коварное здесь — отсутствие боли. При диабетической нейропатии стопа теряет чувствительность, и мозоль, потёртость от новой обуви, ожог от грелки или камешек в ботинке остаются незамеченными, пока на их месте не образуется язва. Люди привыкли доверять боли как сигналу тревоги, а при диабете этот сигнал выключен — и именно поэтому осмотр стоп собственными глазами каждый вечер становится не гигиенической привычкой, а полноценной медицинской процедурой. Подавляющему большинству ампутаций при диабете предшествует язва, которую можно было заметить вовремя.

Грибковые поражения кожи и ногтей — одна из самых частых дерматологических проблем и одновременно та, где чаще всего лечат не то. Изменённый ноготь далеко не всегда поражён грибком: похожую картину дают травма, псориаз, экзема и нарушения кровообращения. Поэтому правило простое: перед началом лечения нужно подтвердить диагноз лабораторно. Терапия онихомикоза длится месяцами, стоит денег и требует контроля печени — тратить всё это на негрибковую проблему бессмысленно.