Почему трескается кожа на пятках
Кожа пяток толще, чем на других участках, и лишена сальных желёз. При постоянном давлении и трении она утолщается, чтобы защитить стопу, а при недостатке влаги теряет эластичность. Когда пятка при ходьбе расширяется под весом тела, жёсткий роговой слой не растягивается и лопается. Открытая обувь без задника усиливает этот эффект, так как пятка не поддерживается. В сухом жарком климате, при хождении босиком и в пыли кожа пересыхает быстрее.
- Открытая обувь и шлёпанцы без задника
- Ходьба босиком
- Избыточная масса тела
- Долгое стояние на ногах
- Горячая вода и жёсткое мыло
- Отсутствие регулярного ухода
Болезни, которые проявляются трещинами
Нередко за «сухими пятками» скрывается грибковая инфекция стоп: при ней кожа утолщается, шелушится мелкими белыми чешуйками, могут поражаться промежутки между пальцами и ногти. При сахарном диабете нарушаются потоотделение и питание кожи, а сниженная чувствительность мешает вовремя заметить трещину. Кожа стоп грубеет и трескается при гипотиреозе, псориазе, экземе, атопическом дерматите, наследственных кератодермиях. У пожилых сухость стоп связана с возрастными изменениями и нарушением кровообращения.
- Грибок стоп
- Сахарный диабет
- Гипотиреоз
- Псориаз ладоней и подошв
- Экзема и атопический дерматит
- Ладонно-подошвенная кератодермия
Симптомы
Первые признаки — сухость, шершавость и желтоватое утолщение кожи по краю пятки. Затем появляются мелкие поверхностные трещины, которые не болят. Если не ухаживать за кожей, трещины углубляются, начинают болеть при ходьбе и кровоточить. При инфицировании вокруг трещины возникают покраснение и отёк, усиливается боль, может выделяться гной. Зуд, шелушение между пальцами, утолщение и изменение цвета ногтей указывают на возможную грибковую инфекцию.
- Утолщённая жёлтая кожа пяток
- Поверхностные трещины
- Боль при ходьбе
- Кровоточивость
- Покраснение и гной при инфекции
- Зуд и шелушение при грибке
Обследование
Дерматолог или подолог осматривает стопы, ногти и межпальцевые промежутки, оценивает обувь и нагрузку на стопу. При подозрении на грибок берут соскоб для микроскопии и посева. Если трещины упорные, появились без видимой причины или есть признаки нарушения чувствительности, врач назначает анализы на сахар и гормоны щитовидной железы. Людям с диабетом проверяют чувствительность стоп и пульсацию артерий на ногах.
- Осмотр стоп и ногтей
- Микроскопия соскоба на грибы
- Глюкоза крови и гликированный гемоглобин
- ТТГ
- Проверка чувствительности стоп при диабете
Лечение и уход
Основа лечения — размягчение и удаление ороговевшей кожи и восстановление её эластичности. Помогают кремы с высокой концентрацией мочевины, с салициловой или молочной кислотой, которые наносят ежедневно; на ночь можно надевать хлопковые носки. Огрубевшую кожу аккуратно обрабатывают пемзой или пилкой после тёплой ванночки, а при выраженном утолщении — аппаратным педикюром у подолога. Лезвиями и тёрками срезать кожу нельзя. Грибок и диабет лечат под контролем врача.
- Ежедневно наносить крем с мочевиной
- Носить обувь с закрытой пяткой
- Не ходить босиком по горячей земле и пыли
- Не срезать кожу лезвиями
- Мыть стопы тёплой водой и тщательно просушивать
- Людям с диабетом осматривать стопы каждый день