Аллергия или раздражение: в чём разница
Аллергический контактный дерматит — это иммунная реакция на конкретное вещество. Она развивается только у тех, у кого сформировалась чувствительность, появляется через 12–72 часа и может распространяться за пределы места нанесения. Раздражительный контактный дерматит возникает у любого человека при контакте с агрессивным составом: кислотами, спиртами, ретиноидами, скрабами. Он развивается быстрее, часто сразу, и ограничен местом контакта, а вместо зуда больше беспокоит жжение. Различать их важно, потому что при раздражении достаточно снизить частоту применения, а при аллергии средство отменяют навсегда.
- Аллергия: реакция через 1–3 дня, сильный зуд
- Раздражение: жжение почти сразу после нанесения
- Аллергия может выходить за границы нанесения
- Раздражение зависит от концентрации и частоты
- При аллергии повторный контакт всегда даёт реакцию
Какие компоненты чаще виноваты
Самая частая причина — отдушки и ароматические композиции, причём пометка о натуральности ничего не меняет: эфирные масла тоже сильные аллергены. На втором месте консерванты, без которых косметика невозможна, прежде всего вещества, высвобождающие формальдегид, и изотиазолиноны во влажных салфетках и шампунях. Отдельная группа — красители для волос, содержащие парафенилендиамин; реакция на них бывает бурной, с отёком лица. Реже виноваты ланолин, никель в аппликаторах и пудрах, компоненты солнцезащитных фильтров и акрилаты в гель-лаках.
- Отдушки и эфирные масла
- Консерванты, включая изотиазолиноны
- Красители для волос с парафенилендиамином
- Ланолин и растительные экстракты
- Акрилаты в гель-лаках и наращивании ногтей
- Никель в аппликаторах и декоративной косметике
- Солнцезащитные фильтры
Как проявляется
Картина зависит от места контакта. На лице это покраснение, отёчность, мелкие узелки и пузырьки, мокнутие, затем сухость и шелушение; вокруг глаз кожа тонкая, поэтому отёк век бывает выраженным даже при лёгкой реакции. На волосистой части головы после краски появляются зуд, жжение и корочки, иногда с отёком лба и ушей. На руках после гель-лака встречаются трещины и утолщение кожи. Важная особенность: сыпь может возникнуть не там, где наносилось средство, а куда его случайно перенесли руками, например на веки.
- Покраснение и отёк в месте контакта
- Зуд, иногда очень сильный
- Мелкие пузырьки и мокнутие
- Сухость, шелушение, трещины
- Отёк век и губ
- Сыпь в местах переноса средства руками
Как найти виновника
Первый шаг — прекратить использование всех новых средств и вести дневник: что наносилось, когда и где появилась реакция. Далее врач осматривает кожу и при повторяющихся эпизодах назначает аппликационные пробы: на спину наклеивают пластины с наборами аллергенов и оценивают кожу через двое и трое суток. Это единственный способ точно определить компонент. Для проверки нового средства в быту используют простой приём: нанести небольшое количество на кожу предплечья и наблюдать несколько дней подряд.
- Полная отмена новых средств на две недели
- Дневник использованных продуктов
- Осмотр дерматолога
- Аппликационные (патч) пробы с оценкой через 48 и 72 часа
- Пробное нанесение на небольшой участок кожи
- Изучение состава на упаковке после выявления аллергена
Лечение и профилактика
Главное условие выздоровления — прекратить контакт с причинным средством; без этого любое лечение даёт лишь временный эффект. Кожу восстанавливают мягким очищением без мыла и регулярным нанесением смягчающих кремов. При выраженном воспалении врач назначает короткий курс наружных противовоспалительных препаратов, а при сильном зуде — антигистаминные средства внутрь. Самостоятельно применять гормональные кремы на лице и веках не стоит: без контроля они истончают кожу. В дальнейшем выбирайте средства с коротким составом и всегда тестируйте новинку на небольшом участке.
- Полный отказ от причинного средства
- Мягкое очищение без агрессивных ПАВ
- Смягчающие и восстанавливающие кремы
- Наружные противовоспалительные препараты по назначению врача
- Антигистаминные средства при сильном зуде
- Тест нового средства на предплечье
- Внимательное чтение состава на упаковке