shifonur
🏥kliniki*

Тепловой и солнечный удар: признаки, первая помощь, профилактика

Другие названия: Тепловой удар, солнечный удар, перегрев на солнце, тепловое истощение, признаки теплового удара, перегрелся на жаре, тепловой удар у ребёнка

Тепловой удар — состояние, при котором организм больше не справляется с отведением тепла и температура тела опасно растёт. Это не просто «перегрелся»: при тепловом ударе страдают мозг, почки, печень и мышцы, поэтому он относится к неотложным состояниям. Перед ним обычно развивается тепловое истощение с обильным потом, слабостью и тошнотой, и на этом этапе ситуацию ещё легко исправить. Солнечный удар — частный случай перегрева при длительном действии прямых лучей на голову. В жарком климате особенно уязвимы маленькие дети, пожилые люди и те, кто работает на улице.

🧾 МКБ-10: T67.0 🏥 Где лечат: 6 Спутанность — опасный признакОхлаждать немедленноДети и пожилые в группе риска
👨‍⚕️ К какому врачу
Терапевт, врач скорой помощи, педиатр
🔬 Диагностика
Измерение температуры тела, общий анализ крови, электролиты, креатинин, анализ мочи, ЭКГ
💊 Лечение
Быстрое охлаждение, восполнение жидкости, при тяжёлом ударе — госпитализация и инфузионная терапия
📈 Прогноз
При тепловом истощении хороший; тепловой удар опасен и требует срочной помощи
⚠️ В группе риска
Жара и высокая влажность, дети и пожилые, физическая работа на улице, алкоголь, некоторые лекарства, болезни сердца
⏱ Когда к врачу
Экстренная при спутанности сознания и высокой температуре

🚨 Срочно обратитесь к врачу

При этих признаках не ждите планового приёма — состояние требует неотложной помощи.

  • Спутанность сознания, бред, судороги, потеря сознания — вызовите 103
  • Температура тела 40 °C и выше
  • Кожа горячая и сухая, потоотделение прекратилось
  • Многократная рвота и невозможность пить
  • Тёмная моча цвета крепкого чая или отсутствие мочи
  • Ребёнок вялый, отказывается от питья, плачет без слёз

Как организм перегревается

В норме тело отдаёт лишнее тепло за счёт расширения сосудов кожи и испарения пота. В сильную жару, особенно при высокой влажности, пот испаряется плохо, и этот механизм перестаёт работать. Если при этом человек мало пьёт, теряет с потом соли, одет в плотную одежду или физически работает, температура тела начинает расти. Сначала развивается тепловое истощение, а когда терморегуляция срывается окончательно и температура превышает 40 °C с нарушением сознания, говорят о тепловом ударе.

  • Высокая температура воздуха и влажность
  • Обезвоживание и потеря солей
  • Физическая нагрузка в жару
  • Плотная, не пропускающая воздух одежда
  • Отсутствие тени и движения воздуха
  • Ребёнок, оставленный в закрытом автомобиле

Тепловое истощение и тепловой удар: в чём разница

При тепловом истощении человек обильно потеет, жалуется на слабость, головную боль, тошноту, головокружение, у него учащается пульс, но сознание остаётся ясным. Если перенести его в прохладное место и дать питьё, состояние улучшается за 30–60 минут. Тепловой удар отличается главным образом нарушением сознания: появляются заторможенность, странное поведение, невнятная речь, возможны судороги. Кожа при этом часто горячая и сухая. Это состояние требует немедленного вызова скорой помощи.

  • Тепловое истощение — обильный пот, слабость, ясное сознание
  • Тепловой удар — спутанность, бред, судороги
  • Температура 40 °C и выше при тепловом ударе
  • Прекращение потоотделения — тревожный признак
  • Рвота и учащённое дыхание
  • Мышечные судороги в икрах и животе при потере солей

Первая помощь

Действовать нужно быстро: чем дольше держится высокая температура, тем выше риск повреждения органов. Переведите пострадавшего в тень или прохладное помещение, снимите лишнюю одежду, уложите с приподнятыми ногами. Охлаждайте тело водой комнатной температуры: обтирайте, обмахивайте, прикладывайте прохладные компрессы к шее, подмышкам и паху. Если человек в сознании и не тошнит, дайте пить небольшими глотками воду или солевой раствор. При нарушении сознания поить нельзя — сразу вызывайте 103 и продолжайте охлаждение до приезда врачей.

  • Перенести в тень или прохладное помещение
  • Снять лишнюю одежду и обеспечить приток воздуха
  • Обтирать прохладной водой и обмахивать
  • Прохладные компрессы на шею, подмышки, пах
  • Пить небольшими глотками, если сознание ясное
  • Не давать алкоголь и напитки с кофеином
  • При нарушении сознания — вызвать 103 и не поить

Кто в группе риска

У маленьких детей поверхность тела относительно велика, а механизмы терморегуляции незрелы, поэтому они перегреваются быстрее взрослых. У пожилых снижено ощущение жажды, а хронические болезни и лекарства нарушают потоотделение. Отдельного внимания требуют люди, работающие на улице, спортсмены, а также те, кто принимает мочегонные, некоторые препараты от давления и психотропные средства. Алкоголь усиливает обезвоживание и мешает адекватно оценивать своё состояние.

  • Дети первых лет жизни
  • Люди старше 65 лет
  • Работающие на открытом воздухе
  • Спортсмены и любители тренировок в жару
  • Пациенты с болезнями сердца и почек
  • Принимающие мочегонные и психотропные препараты
  • Употребляющие алкоголь в жару

Профилактика в жару

Летом в Ташкенте разумно перестраивать день: тяжёлую физическую работу и прогулки переносить на раннее утро и вечер, а в самые жаркие часы оставаться в помещении. Пить нужно регулярно, не дожидаясь жажды, отдавая предпочтение воде; при обильном потоотделении добавляют солевые растворы. Одежда должна быть светлой, свободной, из натуральных тканей, голова — прикрыта головным убором. Никогда не оставляйте детей и пожилых людей в припаркованной машине: температура в салоне поднимается до опасных значений за считаные минуты.

  • Избегать улицы в самые жаркие часы дня
  • Пить регулярно, не дожидаясь жажды
  • Светлая свободная одежда и головной убор
  • Прохладный душ и проветривание помещения
  • Не оставлять никого в закрытой машине
  • Ограничить алкоголь и сладкие газированные напитки
  • Следить за пожилыми родственниками в дни зноя

Услуги и цены по этому диагнозу

По официальным прайс-листам клиник Ташкента. Точная стоимость определяется после осмотра и обследования.

💊 Лечение

Частые вопросы: Тепловой и солнечный удар

Чем солнечный удар отличается от теплового?+
Солнечный удар — разновидность перегрева, вызванная прямым действием солнечных лучей на непокрытую голову. Тепловой удар развивается от общего перегрева тела и может случиться и в помещении без солнца. Первая помощь в обоих случаях одинакова.
Можно ли обливать пострадавшего холодной водой?+
Лучше использовать воду комнатной температуры и обтирания с обмахиванием: испарение охлаждает эффективнее. Ледяная вода вызывает спазм сосудов кожи и дрожь, что замедляет теплоотдачу. Главное — начать охлаждение как можно раньше.
Какие признаки теплового удара у ребёнка?+
Ребёнок становится вялым или, наоборот, возбуждённым, отказывается от питья, кожа горячая, дыхание частое, может быть рвота. Тревожные признаки — сухие подгузники несколько часов, плач без слёз, сонливость. В таких случаях нужно срочно обратиться за помощью.
Сколько воды пить в жару?+
Единой нормы нет: потребность зависит от температуры, нагрузки и состояния здоровья. Ориентир — пить регулярно небольшими порциями и следить за цветом мочи: светло-жёлтая говорит о достаточном питье. Людям с болезнями сердца и почек объём определяет врач.
Нужна ли госпитализация после теплового удара?+
При тепловом истощении обычно достаточно охлаждения и питья под наблюдением. Настоящий тепловой удар с нарушением сознания лечат в стационаре, потому что возможны повреждение почек, нарушение свёртывания крови и ритма сердца.

Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз ставит и лечение назначает только квалифицированный специалист после очного осмотра и обследования.

Где лечат тепловой удар в Ташкенте

После перегрева важно оценить состояние почек и водно-солевой баланс, особенно у детей и пожилых. Клиники Ташкента с терапевтами и педиатрами:

г. Ташкент, Мирабадский р-н, ул. Ойбек, 34д
M Ташкент 🚶 550 м
M Ойбек 🚶 850 м
M Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Ближайшая остановка 🚶 150 м · автобусы: 22
г. Ташкент, А-Югнаки, ул. Проектная, Г-40 ориентир ТТЗ, рынок
🚌 Ближайшая остановка 🚶 30 м · автобусы: 1, 17, 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Сейчас открыто
г. Ташкент, Шайхантаурского р-н, ул. Анхор Буйи, 18д, Ориентир: Налоговая
M Мустакиллик майдони 🚶 750 м
M Алишер Навоий 🚶 850 м
M Узбекистон 🚶 1.1 км
🚌 Ближайшая остановка 🚶 260 м · автобусы: 28, 44, 46, 57
Пн–Пт:07:30–18:00
Сейчас открыто
г. Ташкент, Юнусабадский р-н, ул. Мойкургон
M Юнусобод 🚶 1.3 км
M Туркистон 🚶 1.3 км
M Шахристон 🚶 2.0 км
🚌 Ближайшая остановка 🚶 70 м · автобусы: 43, 51
Пн–Пт:08:00–19:00
Сейчас открыто
ул. Тадбиркор, дом 76/1, Яккасарайский район, Ташкент Ориентир: школа №26
M Ойбек 🚶 300 м
M Космонавтлар 🚶 450 м
M Узбекистон 🚶 950 м
🚌 Ближайшая остановка 🚶 160 м · автобусы: 57
Пн–Пт:09:00–17:00
Сейчас открыто
г. Ташкент, Алмазарский р-н, ул. Уста Олим, 159д
M Гафур Гулом 🚶 2.2 км
M Минор 🚶 2.3 км
M Абдулла Кодирий 🚶 2.3 км
🚌 Ближайшая остановка 🚶 190 м · автобусы: 5
Пн–Пт:09:00–17:00
Сейчас открыто

Код по МКБ-10

Официальные коды международной классификации — именно они указываются в медицинской документации и статистике.

Другие болезни: Терапия

Записаться