Скрининг и диагностика
Колоноскопия — единственный метод, который и находит, и сразу устраняет предраковые полипы: аденома, удалённая сегодня, — это рак, который не случится через 7–10 лет. Под седацией достигается осмотр 100 % кишки без боли; выявляются также воспалительные заболевания (НЯК, Крона), дивертикулы, источники кровотечений и анемии. Диета и макрогол по инструкции обеспечивают чистоту кишки (шкала Бостон); при обнаружении крупных полипов планируется полипэктомия (страницы рядом). Заключение с фото и план наблюдения — сразу.
Показания
- изжога, боли, тошнота, анемия, похудение — ЭГДС с биопсией и хелик-тестом;
- кровь в стуле, изменение стула, анемия, возраст 45+ — скрининговая колоноскопия;
- наследственность по раку ЖКТ, наблюдение после полипов;
- полипы желудка и толстой кишки — одномоментное удаление с гистологией.
Эндоскопия «во сне»
Седация делает исследование комфортным: пациент засыпает на 15–40 минут и просыпается с готовым результатом — без рвотных позывов и боли; врач тем временем осматривает слизистую без спешки, что повышает выявляемость ранних изменений. Аппараты высокого разрешения с узкоспектральным режимом позволяют видеть сосудистый рисунок и границы очагов; биопсия и удаление полипов выполняются сразу. Колоноскопия со скринингом рака кишечника рекомендована всем с 45 лет; качественная подготовка кишечника — половина успеха.
