Какие бывают нарушения цветового зрения
Полная цветовая слепота, когда мир воспринимается в оттенках серого, встречается крайне редко. Обычно речь идёт о частичном нарушении: чувствительность одного из типов колбочек снижена или этот тип отсутствует. При красно-зелёных нарушениях человек путает красный с коричневым и зелёным, плохо различает оттенки в этом диапазоне, особенно при слабом освещении. Сине-жёлтые нарушения встречаются реже и чаще бывают приобретёнными. Люди с врождённым дальтонизмом видят мир не чёрно-белым: они различают большинство цветов, но некоторые оттенки для них сливаются.
- Протанопия и протаномалия — нарушения по красному
- Дейтеранопия и дейтераномалия — по зелёному
- Тританопия — редкое нарушение по синему
- Ахроматопсия — полное отсутствие цветового зрения, очень редко
- Приобретённые формы при болезнях сетчатки и нерва
Почему возникает и как наследуется
Врождённый красно-зелёный дальтонизм связан с генами, расположенными в X-хромосоме. У мужчин одна X-хромосома, поэтому изменённый ген сразу проявляется; у женщин вторая здоровая X-хромосома обычно компенсирует дефект, и они чаще являются носительницами. Отсюда известная закономерность: признак передаётся от деда через дочь внуку. Приобретённые нарушения цветового зрения возникают при болезнях зрительного нерва и сетчатки, катаракте, глаукоме, сахарном диабете, а также как побочное действие некоторых лекарств.
- Наследование, сцепленное с X-хромосомой
- Мужчины страдают значительно чаще женщин
- Женщины чаще носительницы гена
- Приобретённые формы при неврите и атрофии зрительного нерва
- Возрастные изменения хрусталика
- Побочное действие отдельных препаратов
Как это проявляется
Врождённый дальтонизм обычно не мешает в быту, и человек долго о нём не знает: он с детства называет цвета так, как его научили. Подсказками служат сложности с различением спелых и незрелых плодов, путаница в цветах проводов и графиков, трудности с сигналами светофора при плохой видимости. Ребёнок может неправильно раскрашивать привычные предметы. Приобретённые нарушения ощущаются иначе: цвета «выцветают», часто на одном глазу, и это сопровождается другими жалобами на зрение.
- Путаница красного, зелёного и коричневого
- Трудности с цветными графиками и схемами
- Сложности при выборе спелых фруктов
- Ребёнок необычно раскрашивает рисунки
- Выцветание цветов при приобретённой форме
- Разница в восприятии цвета между глазами
Как проверяют цветовое зрение
Основной метод — полихроматические таблицы, на которых из цветных точек составлены цифры и фигуры: человек с нормальным цветовым зрением видит одни изображения, с нарушением — другие или не видит ничего. Проверку проводят при хорошем дневном освещении, каждый глаз отдельно, без цветных линз. Для точного определения типа и степени нарушения используют аномалоскоп и тесты с сортировкой цветных образцов. Если нарушение появилось не с детства, обязательно осматривают глазное дно, проверяют поле зрения и при необходимости направляют к неврологу.
- Полихроматические таблицы
- Проверка каждого глаза отдельно
- Аномалоскоп для определения типа нарушения
- Тесты с сортировкой цветных образцов
- Осмотр глазного дна при приобретённой форме
- Периметрия и консультация невролога по показаниям
Жизнь с дальтонизмом
Врождённое нарушение не лечится и не прогрессирует, поэтому основная задача — адаптация. Помогают привычка ориентироваться на положение сигнала светофора, а не на цвет, маркировка вещей подписями, использование приложений-определителей цвета и настроек контрастности на экранах. Существуют очки и линзы с фильтрами: они не восстанавливают цветовое зрение, но некоторым людям помогают лучше различать отдельные оттенки. Ограничения касаются профессий, где цвет критичен для безопасности, — требования к водителям и ряду специальностей уточняют при медицинской комиссии.
- Ориентация на положение, а не на цвет сигнала
- Подписи и маркировка вместо цветовых кодов
- Приложения для распознавания цвета
- Настройка контрастности экранов
- Фильтрующие очки как вспомогательное средство
- Уточнение профессиональных требований на медкомиссии
