Почему возникает потница
Потовые железы охлаждают тело, выделяя пот на поверхность кожи. При сильном потоотделении роговой слой размокает, а протоки закупориваются чешуйками, бактериями или плотной косметикой. Пот задерживается и выходит в толщу кожи, вызывая пузырьки или воспаление. У новорождённых протоки ещё недостаточно развиты, поэтому потница у них возникает даже при небольшом перегреве. Взрослые чаще страдают в жарком климате, во время физической работы, при лихорадке и длительном лежании.
- Жаркая и влажная погода
- Укутывание ребёнка, слишком тёплая одежда
- Высокая температура тела
- Синтетическая и тесная одежда
- Длительный постельный режим
- Густые кремы и масла, закрывающие поры
Виды и симптомы
Кристаллическая потница — самая поверхностная: прозрачные пузырьки размером 1–2 мм без покраснения, которые легко лопаются и похожи на капли росы. Красная потница развивается при более глубокой закупорке и выглядит как мелкие красные узелки с зудом или покалыванием. Глубокая потница встречается редко, обычно у взрослых после повторных эпизодов в тропическом климате, и проявляется плотными бледными узелками. При присоединении бактерий появляются гнойнички.
- Кристаллическая — прозрачные пузырьки
- Красная — зудящие красные узелки
- Глубокая — плотные бледные узелки
- Типичные места: шея, складки, подмышки, грудь, спина, зона подгузника
- Покалывание и зуд, усиливающиеся при потении
Как отличить от других высыпаний
Потница появляется там, где кожа сильнее потеет или закрыта одеждой, и заметно уменьшается уже через несколько часов после охлаждения. Аллергическая сыпь чаще связана с новым продуктом или средством и не зависит от температуры. Инфекционные сыпи сопровождаются повышением температуры, насморком, ухудшением самочувствия и распространяются по всему телу. У новорождённых похоже выглядят токсическая эритема и акне новорождённых, которые тоже безопасны, но требуют оценки педиатра.
- Аллергическая сыпь и крапивница
- Токсическая эритема новорождённых
- Акне новорождённых
- Фолликулит
- Ветряная оспа и другие детские инфекции
- Кандидоз кожных складок
Когда нужен врач и диагностика
Диагноз ставится при осмотре, анализы обычно не нужны. К врачу стоит обратиться, если сыпь не уменьшается после устранения перегрева, появились гнойнички, повысилась температура или ребёнок стал беспокойным. Педиатр исключит инфекции и аллергию, оценит, нет ли признаков перегрева и обезвоживания. Взрослым с частыми эпизодами потницы и выраженной потливостью врач может порекомендовать обследование для поиска причины гипергидроза.
- Осмотр педиатра или дерматолога
- Оценка условий: одежда, температура в комнате
- Исключение инфекционных заболеваний
- Посев при гнойничковых высыпаниях
- Обследование при выраженной потливости у взрослых
Лечение и профилактика
Главное лечение — прекратить перегрев. Ребёнка раздевают, проветривают комнату, купают в прохладной, но не холодной воде и дают коже высохнуть на воздухе. Одежду выбирают свободную, из хлопка или льна. Жирные кремы, масла и присыпки не применяют: они ещё сильнее закупоривают протоки. При сильном зуде врач может назначить успокаивающий лосьон, при инфицировании — антисептики. Обычно кожа очищается за 2–5 дней.
- Поддерживать в детской комнате прохладную температуру, около 20–22 °C
- Одевать ребёнка по погоде, не укутывать
- Хлопковая свободная одежда и постельное бельё
- Прохладный душ или ванна после потения
- Достаточное питьё в жару
- Не наносить густые кремы на поражённую кожу