Почему беременные болеют чаще
Во время беременности иммунная система перестраивается, чтобы не отторгать ребёнка, и часть защитных реакций ослабевает. Кроме того, меняется дыхание: диафрагма поднимается растущей маткой, объём лёгких снижается, слизистая носа отекает под действием эстрогенов. Из-за этого вирусные инфекции цепляются легче, нос закладывает сильнее, а кашель дольше не проходит. Важно помнить, что заложенность носа во второй половине беременности бывает и без инфекции — это так называемый ринит беременных, который проходит после родов.
- Физиологическая перестройка иммунитета
- Отёк слизистой носа под действием гормонов
- Уменьшение объёма лёгких из-за высокого стояния диафрагмы
- Более медленное выздоровление
- Ринит беременных без инфекции
Чем опасна высокая температура
Сам вирус простуды обычно не проникает к ребёнку, а вот стойкая высокая температура матери в первом триместре связывают с повышенным риском нарушений развития. Кроме того, выраженная интоксикация и обезвоживание ухудшают кровоток в плаценте. Поэтому температуру выше 38 °C при беременности снижают, не дожидаясь, пока станет совсем плохо. Отдельного внимания требует грипп: у беременных он чаще осложняется пневмонией и требует раннего начала противовирусного лечения, назначенного врачом.
- Температуру выше 38 °C снижают
- Особая осторожность в первом триместре
- Обезвоживание ухудшает кровоток в плаценте
- Грипп опаснее обычной ОРВИ
- Риск пневмонии выше, чем вне беременности
- При одышке нужна неотложная помощь
Что можно и чего нельзя
Разрешённых средств меньше, чем кажется. Для снижения температуры при беременности применяют парацетамол в дозе, рекомендованной врачом. Нестероидные противовоспалительные средства, в том числе ибупрофен и особенно аспирин, самостоятельно принимать нельзя: в третьем триместре они противопоказаны. Сосудосуживающие капли в нос используют ограниченно и коротким курсом только по согласованию с врачом, а лучше заменить их промыванием солевым раствором. Комбинированные порошки от простуды при беременности не рекомендуются, поскольку содержат несколько активных веществ сразу.
- Парацетамол — препарат выбора при температуре
- Ибупрофен и аспирин без назначения врача исключены
- Сосудосуживающие капли — коротко и по согласованию
- Промывание носа солевым раствором безопасно
- Комбинированные порошки не рекомендуются
- Спиртовые растирания и горячие ванны запрещены
Домашний режим и облегчение симптомов
Основа лечения ОРВИ — отдых, прохладный влажный воздух и достаточное питьё: тёплая вода, компот, морс, если нет ограничений по отёкам. Для носа подходят солевые растворы и промывания, для горла — полоскание тёплой водой с солью и обильное питьё. Мёд и лимон допустимы при отсутствии аллергии. Парить ноги, ставить горчичники и банки, принимать горячие ванны при беременности нельзя. Травяные сборы кажутся безобидными, но многие растения при беременности противопоказаны, поэтому их тоже согласуют с врачом.
- Домашний режим и полноценный сон
- Проветривание и увлажнение воздуха
- Обильное тёплое питьё
- Промывание носа и полоскание горла
- Отказ от прогреваний и горчичников
- Травы — только по согласованию с врачом
Профилактика
Лучшая защита от тяжёлого гриппа при беременности — вакцинация инактивированной вакциной, которую можно делать во время беременности; вопрос обсуждают с врачом. Помогают и простые меры: частое мытьё рук, отказ от посещения многолюдных мест в сезон подъёма заболеваемости, маска при контакте с больными, проветривание помещения. Важно поддерживать нормальный уровень железа и витамина D по результатам анализов, полноценно питаться и высыпаться. Профилактический приём противовирусных препаратов без назначения врача не рекомендуется.
- Вакцинация против гриппа по решению врача
- Частое мытьё рук и гигиена
- Избегание многолюдных мест в сезон ОРВИ
- Проветривание и увлажнение помещения
- Полноценное питание и сон
- Отказ от самостоятельного приёма противовирусных средств