Жировик с капсулой
Липома безопасна, но растёт и мешает — оптимально удалять при размере 2–5 см, пока разрез и след минимальны. Через разрез над образованием липома вылущивается целиком в капсуле (главное условие отсутствия рецидива), полость при крупных дренируется резиновым выпускником на сутки, кожа ушивается косметически. Множественные липомы (липоматоз) удаляются за один или несколько визитов по желанию. Быстрорастущие, плотные и глубокие образования требуют предварительного УЗИ и настороженности — гистология в любом случае даст точный ответ.
Показания
- липомы, атеромы, фибромы любой локализации — рост, дискомфорт, эстетика;
- образования кожи с необходимостью гистологии (невусы травмируемые, кератомы, базалиомы по согласованию с онкологом);
- образования передней брюшной стенки (десмоид, послеоперационные гранулёмы);
- образования брюшной полости в сочетании со спаечным процессом.
Почему удалять с гистологией
Любое удалённое образование должно быть исследовано под микроскопом — только так исключаются редкие, но важные находки (липосаркома в «липоме», базалиома в «родинке») и подтверждается полнота удаления. Хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей с капсулой — единственный способ избежать рецидива атером и липом. Мелкие процедуры выполняются амбулаторно за 20–30 минут с косметическим швом; крупные и глубокие — со стационаром и анестезиологом.
