Что добавляет ангиография
МР-ангиография строит изображение сосудов за счёт движения крови, поэтому контраст не нужен. Она выявляет аневризмы, артериовенозные мальформации, сужения и извитость мозговых артерий, аномалии виллизиева круга. Комбинация с исследованием вещества мозга особенно оправдана при головной боли с головокружением, шумом в голове, эпизодами потери сознания и после перенесённого инсульта.
Что такое МРТ и чем она отличается от КТ
Магнитно-резонансная томография строит изображение с помощью сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов — без рентгеновского излучения. Метод особенно информативен для мягких тканей: головного и спинного мозга, связок, хрящей, мышц, органов малого таза.
Компьютерная томография лучше показывает кости, лёгкие и острые кровоизлияния и выполняется за секунды. МРТ выигрывает там, где важна детализация мягких тканей: грыжа диска, опухоль мозга, разрыв мениска, патология гипофиза.
Когда нужно контрастирование
Контрастный препарат на основе гадолиния вводится внутривенно и накапливается в зонах с усиленным кровотоком. Это позволяет отличить опухоль от отёка, увидеть границы образования, оценить активность воспаления и обнаружить мелкие метастазы.
Контраст назначают не всем: при большинстве исследований позвоночника, суставов и головного мозга без подозрения на опухоль он не требуется. Перед введением важно знать уровень креатинина при заболеваниях почек.
Противопоказания
- кардиостимулятор и другие активные импланты
- ферромагнитные клипсы на сосудах головного мозга
- металлические инородные тела в глазнице
- первый триместр беременности — по строгим показаниям
- выраженная клаустрофобия — требует подготовки или седации
Как проходит исследование
Главное условие качественного снимка — неподвижность. Любое движение смазывает изображение, и серию приходится повторять. В руках у пациента находится кнопка связи с оператором, а через микрофон можно в любой момент поговорить с врачом.