Что такое уретрит
Мочеиспускательный канал выстлан слизистой оболочкой, которая при попадании микроорганизмов или воздействии раздражающих факторов воспаляется. Появляются отёк, покраснение и выделения, а прохождение мочи по воспалённой слизистой сопровождается жжением.
Уретрит принято делить на гонококковый, вызванный гонококком, и негонококковый, за которым чаще всего стоят хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада, а также условно-патогенная флора. Отдельно выделяют неинфекционные уретриты — травматические, аллергические, химические.
У мужчин уретрит протекает ярче и заметнее из-за длинной уретры. У женщин симптомы часто скудные и легко принимаются за цистит, поэтому заболевание нередко выявляется позже.
Симптомы
- Жжение, резь и зуд при мочеиспускании
- Выделения из мочеиспускательного канала: слизистые, слизисто-гнойные или обильные гнойные
- Покраснение и слипание наружного отверстия уретры по утрам
- Учащённые позывы к мочеиспусканию
- Дискомфорт и зуд в уретре вне мочеиспускания
- Помутнение первой порции мочи
- Дискомфорт при половом акте
- У женщин — скудные выделения, жжение, часто расцениваемые как цистит
- Иногда — полное отсутствие симптомов при сохраняющейся заразности
Причины
- Гонококк — вызывает наиболее яркую картину с обильными гнойными выделениями
- Хламидия трахоматис — частая причина негонококкового уретрита, нередко протекает малосимптомно
- Микоплазма гениталиум
- Трихомонада
- Уреаплазма и другая условно-патогенная флора при определённых условиях
- Вирус простого герпеса
- Кишечная и кокковая флора
- Травматические причины: катетеризация, эндоскопия, инородные тела
- Химические и аллергические факторы: антисептики, средства гигиены, лубриканты, спермициды
- Камень, проходящий по уретре
Чем опасен нелеченый уретрит
- Простатит и везикулит у мужчин
- Эпидидимит и орхит с риском нарушения фертильности
- Восходящая инфекция с развитием цистита и пиелонефрита
- Рубцовая стриктура уретры — одно из самых серьёзных отдалённых последствий
- Воспалительные заболевания органов малого таза и трубное бесплодие у женщин
- Реактивный артрит с поражением суставов и глаз
- Инфицирование партнёра и передача инфекции ребёнку при родах
Диагностика
- Мазок из уретры с микроскопией — быстрая оценка воспаления и выявление гонококка
- ПЦР на хламидию, микоплазму гениталиум, гонококк, трихомонаду
- Посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам
- Общий анализ мочи и двухстаканная проба
- Обследование на другие инфекции, передающиеся половым путём, включая сифилис, ВИЧ, гепатиты
- УЗИ простаты и мошонки при подозрении на осложнения
- Обследование полового партнёра
Важное практическое правило: анализы желательно сдавать до начала приёма антибиотиков. После первой же таблетки возбудитель может не определиться, и лечение придётся подбирать вслепую.
Лечение
- Антибактериальная терапия, подобранная под конкретного возбудителя; схемы для гонококкового и негонококкового уретрита различаются принципиально
- Одновременное лечение полового партнёра — обязательное условие, иначе происходит повторное заражение
- Воздержание от половых контактов на время лечения или использование презерватива
- Контрольные анализы через срок, установленный врачом, — излечение подтверждается лабораторно, а не по самочувствию
- Отказ от алкоголя и острой пищи на период лечения
- Обильное питьё
- При неинфекционном уретрите — устранение раздражающего фактора
- Лечение осложнений: простатита, эпидидимита, стриктуры уретры
Профилактика
- Использование презерватива при случайных контактах
- Регулярное обследование на инфекции, передающиеся половым путём при смене партнёра
- Совместное обследование и лечение партнёров
- Отказ от самостоятельного приёма антибиотиков
- Осторожность с антисептиками и агрессивными средствами гигиены
- Соблюдение асептики при медицинских манипуляциях
- Достаточное потребление жидкости
Где лечат уретрит в Ташкенте
Для точного диагноза нужна лаборатория с ПЦР-диагностикой и посевом, а при осложнениях — УЗИ простаты и мошонки и возможность урологического лечения.
В Ташкенте обследование и лечение уретрита, а также его осложнений, включая стриктуру уретры, проводят в медицинском центре UROLOGIC COMPLEX и в клинике Tashkent Medical Park.
Постарайтесь прийти на приём до начала приёма каких-либо антибиотиков и предупредите партнёра о необходимости обследования — это ключ к быстрому и окончательному излечению. Контакты клиник — ниже.