Что такое бластоцисты
Это простейшие, обитающие в толстой кишке человека и многих животных. Они распространены по всему миру, чаще встречаются там, где хуже качество питьевой воды и санитарные условия. Существует несколько генетических подтипов, и, вероятно, именно они определяют, будет микроорганизм безобидным соседом или вызовет жалобы. В обычной лаборатории подтип не определяют. Само по себе обнаружение бластоцист говорит лишь о том, что человек с ними контактировал; это не приговор и не показатель загрязнённости организма, как иногда преподносят.
- Одноклеточные обитатели толстой кишки
- Распространены во всём мире
- Разные подтипы с разной агрессивностью
- Часто выявляются у людей без жалоб
- Передаются с водой, пищей, через грязные руки
Когда бластоцисты могут быть причиной жалоб
Связь с симптомами рассматривают, если у человека есть стойкие кишечные жалобы, бластоцисты обнаружены в значительном количестве и при этом исключены более частые причины. Типичные проявления — вздутие, урчание, спазмы, чередование послабления и запора, иногда тошнота и утомляемость. У части пациентов отмечают кожный зуд и крапивницу. У людей со сниженным иммунитетом и после химиотерапии течение бывает более выраженным. При обычной картине без тревожных признаков спешить с противопаразитарными курсами не следует.
- Вздутие и повышенное газообразование
- Неустойчивый стул
- Спазмы и дискомфорт в животе
- Тошнота и утомляемость
- Иногда кожный зуд и высыпания
- Более выраженные симптомы при сниженном иммунитете
Как обследуют
Начинают с копрограммы и исследования кала на простейшие и яйца гельминтов, причём желательно сдать материал трижды в разные дни: выделение бластоцист непостоянно. Параллельно ищут другие причины: посев кала при подозрении на кишечную инфекцию, анализы на лямблии, обследование на целиакию, оценку переносимости лактозы, общий анализ крови и показатели воспаления. Гастроэнтеролог оценивает, укладываются ли жалобы в картину синдрома раздражённого кишечника. Только после этого решают, связаны ли симптомы с бластоцистами.
- Копрограмма и анализ кала на простейшие, лучше трёхкратно
- Кал на яйца гельминтов и на лямблии
- Посев кала при подозрении на кишечную инфекцию
- Общий анализ крови
- Обследование на целиакию по показаниям
- Оценка признаков синдрома раздражённого кишечника
Лечение
Если жалоб нет, лечение обычно не требуется — попытки полностью избавиться от бластоцист у здорового человека не имеют смысла и не всегда возможны. При подтверждённой связи с симптомами врач назначает курс противопротозойных препаратов, после чего оценивает результат по самочувствию, а не только по повторному анализу: микроорганизм может сохраняться, а жалобы уйти, и наоборот. Параллельно работают с питанием: ограничивают продукты, усиливающие газообразование, налаживают режим. Народные средства, чесночные и полынные курсы, а также очистительные процедуры бесполезны и способны навредить.
- При отсутствии жалоб — наблюдение
- Противопротозойные препараты по назначению врача
- Оценка результата по самочувствию
- Коррекция питания при вздутии
- Лечение сопутствующих причин симптомов
- Отказ от очищений и самолечения травами
Профилактика
Заражение происходит через рот, поэтому меры те же, что и для других кишечных инфекций. Пейте кипячёную или бутилированную воду, особенно в поездках и в сельской местности, мойте руки перед едой и после туалета, тщательно промывайте овощи, зелень и фрукты проточной водой. Не используйте воду из открытых водоёмов для мытья посуды и продуктов. При контакте с домашними и сельскохозяйственными животными обязательно мойте руки. В семье при выявлении симптомов у нескольких человек имеет смысл обследоваться всем.
- Кипячёная или бутилированная вода
- Мытьё рук перед едой и после туалета
- Тщательное мытьё овощей и зелени
- Осторожность с водой из открытых источников
- Гигиена после контакта с животными
- Обследование членов семьи при групповых жалобах