Почему панариций нельзя запускать
Палец имеет особое строение: соединительнотканные перемычки делят подкожную клетчатку на замкнутые ячейки, поэтому гной распространяется не вширь, а вглубь — к сухожилию, суставу и кости. Из-за этого «небольшой» гнойник на пальце за несколько дней превращается в сухожильный или костный панариций, угрожающий утратой функции пальца. Операция выполняется под проводниковой анестезией: гнойник вскрывается по строго определённым линиям разрезов, сохраняющим рабочую поверхность пальца, полость дренируется. При паронихии дополнительно может потребоваться частичное удаление ногтевой пластинки. Домашние прогревания и выдавливание категорически противопоказаны.
Главный принцип гнойной хирургии
Сформировавшийся гнойник нельзя вылечить мазями и антибиотиками: препараты не проникают внутрь полости, отграниченной пиогенной капсулой. Единственный работающий подход — вскрыть, эвакуировать гной и обеспечить отток.
После вскрытия боль и температура уходят в течение суток. Дальнейшее лечение направлено на очищение раны и её заживление.
Чем различаются гнойные процессы
- абсцесс — ограниченное скопление гноя с чёткой капсулой
- флегмона — разлитое гнойное воспаление без границ, распространяется по клетчаточным пространствам
- карбункул — гнойно-некротическое воспаление нескольких соседних волосяных фолликулов с обширным некрозом
- панариций — гнойное воспаление тканей пальца, опасное переходом на сухожилия и кость
Чего нельзя делать
Выдавливать гнойник, прогревать его, накладывать согревающие компрессы и мазевые повязки на невскрытый очаг. Всё это способствует распространению инфекции вглубь. Особенно опасны такие действия при гнойниках на лице и при панариции.
Когда нужно искать причину
Повторяющиеся фурункулы, карбункулы и абсцессы — повод проверить уровень глюкозы крови: они часто оказываются первым проявлением сахарного диабета. Также оценивают состояние иммунитета и наличие хронических очагов инфекции.