Узлы и TI-RADS
Каждый узел описывается по международной шкале TI-RADS: доброкачественные признаки (губчатая структура, ровные контуры) против подозрительных (гипоэхогенность, вертикальная ориентация, микрокальцинаты, неровные края) — от категории зависит необходимость пункционной биопсии (обычно TI-RADS 4–5 или 3 более 2,5 см). Диффузное снижение эхогенности с «псевдоузлами» характерно для тиреоидита Хашимото, усиление кровотока — для тиреотоксикоза. Результат оценивает эндокринолог вместе с гормонами (ТТГ, Т4, антитела); большинство узлов доброкачественны и требуют лишь наблюдения раз в год.
Показания
- узлы и увеличение щитовидной железы, изменения ТТГ;
- уплотнения и боль в молочной железе, скрининг до 40 лет;
- увеличенные лимфоузлы шеи, подмышечных и паховых областей;
- образования мягких тканей, грыжи паховой области;
- жидкость в плевральной полости (плеврит, гидроторакс).
Почему УЗИ
Ультразвуковое исследование — безопасный метод визуализации без излучения: подходит детям, беременным и для многократного контроля. Врач видит органы в реальном времени, оценивает их структуру, размеры и кровоток (в допплеровском режиме), а заключение с измерениями выдаётся сразу после исследования. Информативность зависит от подготовки и опыта специалиста; в клиниках ниже УЗИ выполняют врачи ультразвуковой диагностики на аппаратах экспертного класса.
