Экспресс-скрининг при осмотре
Тест основан на визуальной реакции изменённого эпителия на реактив и выполняется прямо на приёме без ожидания лаборатории — удобен для быстрого отбора женщин, которым нужна кольпоскопия, при массовом скрининге и при ограниченном времени. CIN-DIAG не заменяет цитологию и ВПЧ-тест: при положительной реакции необходима кольпоскопия с биопсией, при отрицательной — плановый скрининг по возрасту. Тест особенно полезен при отсутствии свежего ПАП-теста и при подозрительной картине шейки.
Скрининг рака шейки матки
Рак шейки матки развивается годами из предраковых изменений (дисплазии CIN 1–3), вызванных вирусом папилломы человека высокого риска, и полностью предотвратим при регулярном обследовании. Стандарт скрининга: цитология (ПАП-тест) с 21 года раз в 3 года, ВПЧ-тест с 30 лет раз в 5 лет или ко-тестирование; при отклонениях — кольпоскопия и биопсия. Все три метода дополняют друг друга: ВПЧ-тест показывает причину, цитология — изменения клеток, кольпоскопия — где именно на шейке они расположены.
Показания
- профилактически всем женщинам с 21 года (цитология) и с 30 лет (ВПЧ);
- эрозия (эктопия), лейкоплакия, полип, подозрительные изменения шейки при осмотре;
- положительный ВПЧ-тест или атипия в цитологии (ASCUS, LSIL, HSIL) — кольпоскопия;
- контактные кровянистые выделения, после полового акта;
- контроль после лечения дисплазии, конизации, прижигания;
- планирование беременности.
