Как проходит тест
Тест назначается на день перед овуляцией по УЗИ-мониторингу, когда слизь наиболее обильная и «растяжимая»; половой акт за 4–12 часов до визита без смазок, презерватива, подмывания и спринцевания после; воздержание 2–3 дня до контакта. Врач берёт слизь из канала шейки пипеткой и смотрит под микроскопом: положительная проба — 10 и более активно подвижных сперматозоидов в поле зрения (слизь совместима), отрицательная — неподвижные или отсутствующие сперматозоиды. Отрицательный результат перепроверяется (возможен неверный день), затем исследуются антиспермальные антитела и рекомендуется внутриматочная инсеминация, обходящая цервикальный барьер.
Показания
- умеренное снижение показателей спермы (субфертильность), эректильные и эякуляторные нарушения у партнёра;
- цервикальный фактор бесплодия — неблагоприятная слизь, антиспермальные антитела, отрицательная проба Шуварского;
- бесплодие неясного генеза, ановуляция (со стимуляцией овуляции) при проходимых трубах;
- использование донорской спермы (одинокие женщины, тяжёлый мужской фактор);
- проба Шуварского — при бесплодии для оценки взаимодействия спермы и цервикальной слизи.
Эффективность
Внутриматочная инсеминация — самый простой и физиологичный метод вспомогательной репродукции: обработанная сперма с концентрацией лучших подвижных сперматозоидов вводится непосредственно в матку в момент овуляции, минуя цервикальный барьер. Вероятность беременности за попытку 10–20 % (выше при стимуляции овуляции и возрасте до 35 лет), суммарно за 3–4 цикла — до 40–50 %. Обязательные условия: проходимые маточные трубы и достаточное число подвижных сперматозоидов после обработки; при неудаче 3–4 попыток рекомендуется ЭКО.
