Защитный слой слизистой
Гликозаминогликановый слой не даёт компонентам мочи раздражать стенку пузыря и бактериям прикрепляться к ней; его повреждение лежит в основе интерстициального цистита и частых рецидивов инфекции. Инстилан «заново выстилает» слизистую: 50 мл раствора вводится через катетер и удерживается не менее 30–60 минут. Схема — еженедельно 4–6 раз, затем раз в 2–4 недели до 6 месяцев; эффект — уменьшение боли, позывов и числа обострений у 60–70 % пациентов. Хорошо переносится, сочетается с другими методами лечения.
Для чего проводят инстилляции
Инстилляция — введение лекарства непосредственно в мочевой пузырь или уретру через катетер, что создаёт высокую местную концентрацию без системного действия. Применяется при хроническом и интерстициальном цистите, лучевом цистите, хроническом уретрите (антисептики, гиалуроновая кислота, гепарин, препараты для восстановления слизистой), а также в онкоурологии — внутрипузырная БЦЖ- и химиотерапия после ТУР опухоли мочевого пузыря для профилактики рецидивов.
Как проходит
После обработки наружного отверстия уретры и введения геля с анестетиком в пузырь проводится тонкий катетер, остаточная моча удаляется, вводится 20–50 мл раствора, катетер извлекается. Препарат удерживают 30 минут — 2 часа (при БЦЖ — 2 часа, меняя положение). Курс — от 6 до 10 процедур с интервалом от 2 дней до недели; онкологические схемы — 6 еженедельных индукционных, затем поддерживающие.
