Восстановление слизистой пузыря
При интерстициальном цистите и рецидивирующих инфекциях повреждается гликозаминогликановый слой, защищающий стенку пузыря от мочи; инстилляции гиалуроновой кислоты и хондроитина восстанавливают его, уменьшая боль и частые позывы у 60–70 % пациентов. При лучевом и геморрагическом цистите вводят гиалуронат и гепарин, при бактериальном — антисептики. Препарат удерживают 30–60 минут; курс еженедельно 6–8 раз, затем поддерживающие процедуры раз в месяц. Врач подбирает препарат и схему по диагнозу.
Для чего проводят инстилляции
Инстилляция — введение лекарства непосредственно в мочевой пузырь или уретру через катетер, что создаёт высокую местную концентрацию без системного действия. Применяется при хроническом и интерстициальном цистите, лучевом цистите, хроническом уретрите (антисептики, гиалуроновая кислота, гепарин, препараты для восстановления слизистой), а также в онкоурологии — внутрипузырная БЦЖ- и химиотерапия после ТУР опухоли мочевого пузыря для профилактики рецидивов.
Как проходит
После обработки наружного отверстия уретры и введения геля с анестетиком в пузырь проводится тонкий катетер, остаточная моча удаляется, вводится 20–50 мл раствора, катетер извлекается. Препарат удерживают 30 минут — 2 часа (при БЦЖ — 2 часа, меняя положение). Курс — от 6 до 10 процедур с интервалом от 2 дней до недели; онкологические схемы — 6 еженедельных индукционных, затем поддерживающие.
