Косметология: болезни — симптомы, диагностика и лечение

Фотостарение — изменения кожи, вызванные многолетним действием ультрафиолета, а не только течением времени. Лучи повреждают коллагеновые и эластиновые волокна, нарушают работу пигментных клеток и сосудов, накапливают мутации в клетках кожи. В результате на открытых участках — лице, шее, зоне декольте, тыле кистей — появляются пигментные пятна, сосудистые звёздочки, сухость, грубая текстура и глубокие морщины, которых нет на закрытых одеждой местах. В жарком солнечном климате это особенно заметно. Важная сторона вопроса — не только эстетика: то же ультрафиолетовое повреждение лежит в основе предраковых изменений и рака кожи.

Целлюлит, или гиноидная липодистрофия, — особенность строения подкожной жировой клетчатки у женщин, из-за которой кожа бёдер и ягодиц выглядит бугристой. У женщин соединительнотканные перегородки между жировыми дольками расположены вертикально, поэтому при увеличении объёма жира дольки выступают вверх, а перегородки подтягивают кожу вниз — возникает рельеф апельсиновой корки. Это не болезнь, не воспаление и не признак зашлакованности: у большинства взрослых женщин те или иные проявления есть независимо от веса. Полностью убрать целлюлит невозможно, но выраженность можно уменьшить. Важно отличать его от острого воспаления подкожной клетчатки, которое требует срочного лечения.

Комедоны — это закупоренные волосяные фолликулы, самая ранняя форма акне. Внутри скапливаются кожное сало и ороговевшие клетки; если пробка открыта наружу, её поверхность темнеет от окисления и пигмента — получается чёрная точка. Если фолликул закрыт, формируется белёсый бугорок под кожей, закрытый комедон. Причина не в грязи и не в плохом умывании: чёрный цвет не имеет отношения к загрязнению. Главную роль играют повышенная выработка себума, нарушение отшелушивания в устье фолликула, гормональные колебания и наследственность. Комедоны не опасны, но без правильного ухода превращаются в воспалительные элементы и оставляют следы, поэтому важно действовать регулярно и мягко.

Растяжки, или стрии, — это не поверхностный косметический дефект и не «перерастянутая кожа». Это настоящие рубцы, возникающие в глубоком слое кожи, дерме, когда коллагеновые и эластиновые волокна рвутся, а на их месте формируется соединительная ткань. Ключевую вещь стоит понять сразу, потому что от неё зависит буквально всё: свежие растяжки красного, розового или фиолетового цвета и старые белые — это разные задачи. Свежие ещё имеют кровоснабжение и активные клетки, они отвечают на лечение хорошо и способны уменьшиться в разы. Белые — это уже зрелый рубец без сосудов и пигмента, и от него можно добиться лишь частичного улучшения. Поэтому обещание «крем полностью уберёт растяжки» не выполнимо ни одним средством из аптеки, а вот вовремя начатое лечение в первые месяцы даёт результат, который потом уже недостижим.

Розацеа — хроническое заболевание кожи лица, при котором стойко расширяются сосуды и развивается воспаление. Начинается всё с приливов: лицо краснеет от жары, острой еды, алкоголя или волнения, и краснота сначала проходит, а потом перестаёт. Позже присоединяются сосудистые звёздочки, папулы и гнойнички, из-за которых розацеа часто принимают за акне и лечат неправильно. Разница принципиальна: при розацеа нет комедонов, зато есть выраженная чувствительность кожи, и агрессивные средства от прыщей только ухудшают состояние.