Мишень номер один
Снижение ЛПНП на каждый 1 ммоль/л уменьшает риск инфаркта примерно на 20 % — потому кардиология «считает» именно эту фракцию. Цели зависят от риска: <3,0 у здоровых, <1,8 при высоком, <1,4 после инфаркта. Контроль на статинах — планово, без отмены препарата перед сдачей.
Когда назначается
- оценка сердечно-сосудистого риска с 30–40 лет — каждые 1–5 лет;
- гипертония, диабет, ожирение, курение — обязательный контроль;
- наследственность по инфарктам и инсультам в молодом возрасте;
- контроль терапии статинами — достижение целевых ЛПНП;
- эректильная дисфункция — сосудистый скрининг.
Холестерин и сосуды
Атеросклероз развивается молча десятилетиями — липидограмма показывает риск заранее: «плохой» ЛПНП строит бляшки, «хороший» ЛПВП забирает холестерин из стенок, триглицериды отражают метаболический синдром. Целевые уровни индивидуальны (чем выше риск — тем ниже цель по ЛПНП), поэтому цифры трактуются с врачом. Для мужчин с эректильной дисфункцией липидограмма обязательна: сосуды пениса «стареют» первыми.
