Защитная фракция
Низкий ЛПВП типичен для метаболического синдрома и малоподвижности — и лучше всего отвечает не на таблетки, а на аэробные нагрузки, снижение веса и отказ от курения. Показатель участвует в расчёте индексов риска; экстремально высокие значения тоже обсуждаются с врачом.
Когда назначается
- оценка сердечно-сосудистого риска с 30–40 лет — каждые 1–5 лет;
- гипертония, диабет, ожирение, курение — обязательный контроль;
- наследственность по инфарктам и инсультам в молодом возрасте;
- контроль терапии статинами — достижение целевых ЛПНП;
- эректильная дисфункция — сосудистый скрининг.
Холестерин и сосуды
Атеросклероз развивается молча десятилетиями — липидограмма показывает риск заранее: «плохой» ЛПНП строит бляшки, «хороший» ЛПВП забирает холестерин из стенок, триглицериды отражают метаболический синдром. Целевые уровни индивидуальны (чем выше риск — тем ниже цель по ЛПНП), поэтому цифры трактуются с врачом. Для мужчин с эректильной дисфункцией липидограмма обязательна: сосуды пениса «стареют» первыми.
