Обширное поражение притоков
Третья степень — крупные варикозные конгломераты по всей длине конечности, нередко с узлами диаметром более сантиметра. Такая картина типична для запущенной варикозной болезни, когда пациент откладывал лечение годами. Удаление требует множества проколов и значительного времени, а послеоперационные гематомы бывают обширными. Тем не менее результат оправдывает объём: после заживления нога приобретает нормальный вид, уходят тяжесть и отёки, а риск тромбофлебита и трофических нарушений резко снижается.
Что такое минифлебэктомия
Это удаление варикозно изменённых притоков через микропроколы кожи специальными крючками Варади. Разрезы и швы не требуются, проколы заживают без следов.
Метод почти всегда дополняет ЭВЛК: лазер закрывает основной ствол, а минифлебэктомия убирает извитые притоки, которые лазером обработать невозможно из-за их формы. Вместе они дают полный косметический и функциональный результат.
Несафенные вены и притоки магистральных вен
Сафенными называют две главные подкожные вены — большую и малую. Их притоки — ветви, впадающие в эти стволы. Несафенные вены не связаны с основными стволами и расширяются самостоятельно, часто на задней и наружной поверхности голени и бедра.
Разница практическая: притоки магистральных вен обрабатываются после закрытия основного ствола и обычно расположены предсказуемо, тогда как несафенные требуют более тщательной ультразвуковой разметки и извлечения из менее удобных зон — поэтому их удаление оценивается отдельно.
Степени сложности
Градация отражает объём работы: протяжённость и число удаляемых вен, их извитость, глубину залегания и площадь поражения. Первая степень — ограниченный участок с несколькими венами, третья — распространённое поражение, требующее десятков проколов и значительно большего времени.