Бу қандай бошланади ва у қандай кўринишга эга
Скарлатина ўткир, том маънода бир неча соат ичида бошланади: эрталаб бола соғлом эди, лекин кечқурун у юқори ҳарорат ва қаттиқ томоқ оғриғи бор эди. Кулуçка муддати қисқа - одатда 2-4 кун. Кўпинча 2 ёшдан 10 ёшгача бўлган болалар касал бўлиб, инфекция ҳаво томчилари ва умумий нарсалар ва идишлар орқали содир бўлади.
- Ҳароратнинг 38,5-39,5 даражага кескин кўтарилиши, бош оғриғи, заифлик, биринчи соатларда тез-тез қусиш.
- Қаттиқ томоқ оғриғи, бляшка билан ёрқин қизил бодомсимон безлар, жағ остида катталашган оғриқли лимфа тугунлари
- Тошма дастлабки 12-48 соат ичида пайдо бўлади: аниқ, ёрқин пушти, терининг умумий қизарган фонида.
- Тери нозик зıмпара каби ҳис қилади - бу белги кўпинча тошма пайдо бўлишидан кўра кўпроқ маълумот беради
- Тошма табиий бурмаларда қалинлашади: тирсаклар, қўлтиқлар, сон соҳалари, поплитеал чуқурчалар.
- Юз ёрқин қизил рангга эга, аммо оғиз ва бурун атрофи оқариб қолади - характерли оч учбурчак
- Биринчи кунларда тил оқ қоплама билан қопланган, 4-5 кун ичида у тозаланади ва чиқадиган папиллалар билан ёрқин қип-қизил рангга айланади.
- 3-7 кундан кейин тошма оқариб кетади ва иккинчи ҳафтада пеелинг бошланади - кичик танада, кафтларда ва оёқларда катта қатламларда.
- Вирусли инфекцияларга хос бўлган бурун оқиши ва йўтал одатда қизил оловда йўқ
Крупное шелушение ладоней и стоп через одну-две недели пугает родителей больше, чем сама болезнь, и часто воспринимается как ухудшение или аллергия на лекарство. На самом деле это закономерное завершение скарлатины: так сходит кожа, на которую действовал токсин. Шелушение не заразно, не требует лечения и проходит само, достаточно обычного увлажняющего крема.
Нима учун антибиотик керак?
Бу бутун мақоланинг асосий бўлими ва асосий амалий маъносидир. Скарлатина иситма - бу болаларнинг бир неча инфекцияларидан бири бўлиб, антибиотик шифокорнинг хоҳишига кўра эмас, балки &қуот;ҳар қандай ҳолатда&қуот; эмас, балки қатъий қоидаларга мувофиқ буюрилади.
- Антибиотик стрептококкни ўлдиради ва шу билан ўткир ревматик иситманинг олдини олади, бу ҳолат иммунитет тизими ўз тўқималарига ҳужум қилади ва юрак клапанларига зарар этказади ва умрбод нуқсонни қолдиради.
- Бу йирингли асоратлар хавфини кескин камайтиради: ретрофарингеал ва перитонсиллар хўппоз, йирингли отит, синусит, бўйин лимфа тугунларининг яллиғланиши.
- Бу даволаниш бошланганидан бир кун ўтгач, болани юқумли бўлмаган ҳолга келтиради, бу бутун оила ва болалар жамоаси учун муҳимдир.
- Ревматик иситма томоқ оғриғидан 2-5 ҳафта ўтгач ривожланади - бола аллақачон соғлом бўлса ва ота-оналар учун аввалги касаллик билан алоқаси аниқ бўлмаса.
- Буйрак яллиғланиши 1-3 ҳафта ичида ривожланиши мумкин; антибиотиклар унинг хавфини камроқ даражада камайтиради, шунинг учун боланинг сийдиги ҳар қандай ҳолатда ҳам назорат қилинади.
- Курс шифокор томонидан кўрсатилгандек кўп кун давом этади - одатда тахминан 10 кун, ҳатто соғлиғи учинчи куни нормал ҳолатга қайца ҳам.
- А гуруҳидаги стрептококклар пенициллин препаратларига сезгир бўлиб қолади; Аллергия бўлса, шифокор муқобилни танлайди
Самая частая и самая опасная ошибка при скарлатине — прекратить приём антибиотика на 3–4 день, когда температура спала и ребёнок повеселел. К этому моменту симптомы действительно уходят, но микроб ещё не уничтожен полностью. Именно неполные курсы стоят за большинством случаев ревматического поражения сердца, которое затем сопровождает человека всю жизнь.
Диагностика: тасдиқланган нарса
- Осмотр врача: горло, язык, характер и расположение сыпи, состояние лимфоузлов, наличие бледного треугольника вокруг рта.
- Экспресс-тест на стрептококк группы А из мазка с миндалин — результат за 5–10 минут, позволяет начать лечение сразу.
- Посев из зева — более точный метод, но результат готовится 1–2 суток; часто выполняется при отрицательном экспресс-тесте и сохраняющемся подозрении.
- Общий анализ крови — при бактериальной инфекции обычно повышены лейкоциты и СОЭ.
- Общий анализ мочи на 2–3 неделе от начала болезни — контрольное исследование для раннего выявления поражения почек.
- ЭКГ и осмотр кардиолога — при жалобах на боль в груди, сердцебиение, слабость, а также при болях в суставах.
- Антитела к стрептококку — не для постановки диагноза в остром периоде, а для оценки перенесённой инфекции при подозрении на осложнения.
Уйда даволаш ва парвариш қилиш
- Шифокор томонидан тайинланган антибиотик, соғлиғининг яхшиланишидан қатъи назар, куннинг бир вақтида, тўлиқ курс.
- Кўп миқдорда илиқ ичимликлар: сув, компот, кислотали бўлмаган мевали ичимликлар; нордон ва баҳаратлı овқатлар томоқ оғриғини оширади
- Кичик қисмларда юмшоқ, иссиқ бўлмаган овқат; биринчи кунларда иштаҳанинг этишмаслиги нормалдир ва куч талаб қилмайди
- Ёш дозасига кўра, ёмон соғлиқ ва юқори ҳарорат учун антипиретик
- Томоқни ювишни аллақачон билган болалар учун шўр сувнинг илиқ эритмаси билан ювиш; чақалоқлар этарли миқдорда ичишади
- Биринчи кунларда ётоқда дам олиш, кейин тинч уй фаолияти; жисмоний тарбия ва спорт сексиялари қолдирилади
- Тошма булғанмайди ёки даволанмайди ва пеелинг пайтида мунтазам намловчи воситадан фойдаланинг
- Касалликнинг бутун даври учун касал одам учун алоҳида идишлар ва сочиқлар
Сиз нима қилмаслигингиз керак: шифокорнинг рецептисиз ва стрептококкни тасдиқламасдан антибиотик беринг, агар таъсир &қуот;етарлича тез&қуот; бўлмаса, препаратни ўзингиз ўзгартиринг, оёқларингизни буғланг ва катталашган лимфа тугунлари билан бўйнига илиқ компресслар қўйинг, шунингдек, томоқни фақат чайқаш ва бузадиган амаллар билан даволанг, тизимли даволанишсиз. Маҳаллий воситалар оғриқни энгиллаштиради, аммо стрептококкни йўқ қилмайди ва ҳеч қандай тарзда асоратлардан ҳимоя қилмайди.
Карантин, юқумли ва болалар боғчаси
- Заразным ребёнок остаётся с начала болезни и примерно до конца первых суток приёма антибиотика — при правильном лечении срок заразности короткий.
- Без антибиотика человек может выделять стрептококк неделями, поэтому лечение важно и с эпидемической точки зрения.
- Ребёнка изолируют дома; в детский сад или школу он возвращается обычно не ранее чем через 10–12 дней от начала болезни и после осмотра врача.
- В детском учреждении на группу контактных детей накладывается карантин; за ними наблюдают, осматривая горло и кожу.
- Заболевшие члены семьи с болью в горле должны обследоваться, а не лечиться остатками антибиотика ребёнка.
- После выздоровления рекомендуется контрольный анализ мочи и осмотр врача перед возвращением к спортивным нагрузкам.
- Прививки после скарлатины возобновляют по решению врача, обычно после полного выздоровления.
Стойкий иммунитет вырабатывается к токсину, а не к самому стрептококку. Поэтому повторная скарлатина встречается редко, но стрептококковой ангиной — уже без сыпи — тот же ребёнок может заболеть ещё не раз. Каждый такой эпизод требует такого же подтверждения и такого же полного курса лечения.
Мураккабликлар: тикланишдан кейин нимага эътибор бериш керак
Скарлатина - бу нафақат ўткир даврда, балки ундан кейин ҳам эътибор талаб қиладиган инфекция. Кўпгина асоратлар оила аллақачон касаллик ҳақида унутганида пайдо бўлади ва шунинг учун улар ҳақида олдиндан билишга арзийди.
- Биринчи ҳафта: йирингли асоратлар - отит, синусит, бўйин лимфа тугунларининг яллиғланиши, бодомсимон яқинидаги хўппоз.
- Иккинчи ёки учинчи ҳафта: буйрак яллиғланиши - сийдикнинг қорайиши гўшт ранги, миқдорининг пасайиши, эрталаб юзнинг шишиши, қон босимининг кўтарилиши.
- Иккинчидан бешинчи ҳафтагача: ўткир ревматик иситма - катта бўғимларнинг оғриғи ва шишиши, биридан иккинчисига ўтиши, иситма, заифлик.
- Ревматик иситма пайтида юрак шикастланиши: нафас қисилиши, юрак уриши, кўкрак оғриғи, чарчоқ; бу прогнознинг жиддийлигини белгилайди
- Камдан-кам ҳолларда - касалликдан бир неча ҳафта ўтгач, ихтиёрий ҳаракатлар ва қўл ёзувидаги ўзгаришлар, асаб тизимининг шикастланишининг белгиси
- Яхшиланиш давридан кейин ҳароратнинг такрорий кўтарилиши ҳар доим шифокор томонидан текширувни талаб қилади.
Через 2–3 недели после скарлатины имеет смысл сдать обычный общий анализ мочи, даже если ребёнок чувствует себя прекрасно. Раннее поражение почек часто не даёт никаких жалоб и обнаруживается только по анализу — а вовремя замеченное, оно лечится значительно проще.