Незаметный, но значимый аллерген
Споры плесневых грибов присутствуют в воздухе постоянно, а в сырых помещениях — ванных комнатах, подвалах, квартирах с протечками — их концентрация возрастает многократно. Уличные виды, такие как Alternaria и Cladosporium, дают сезонные пики в тёплое влажное время и при работе с прелой листвой и сеном. Сенсибилизация к Alternaria заслуживает особого внимания: она достоверно связана с тяжёлым течением бронхиальной астмы и риском жизнеугрожающих обострений. Aspergillus помимо аллергии способен вызывать особую форму заболевания — аллергический бронхолёгочный аспергиллёз. Панель показана при круглогодичных симптомах, усиливающихся в сыром помещении, при плохо контролируемой астме и при подозрении на связь симптомов с состоянием жилья.
Анализ крови вместо кожных проб
Определение специфических IgE в крови имеет важные преимущества перед кожными пробами: его можно проводить в период обострения, на фоне приёма антигистаминных препаратов, при выраженном дерматите, когда кожа непригодна для тестирования, и у детей раннего возраста. Нет и риска системной реакции, поскольку аллерген не вводится в организм.
Панельный формат позволяет проверить сразу группу родственных аллергенов за один забор крови — это дешевле и информативнее, чем проверять каждый по отдельности.
Как читать результат
- класс 0 — антитела не выявлены
- класс 1 — низкий уровень, клиническое значение сомнительно
- классы 2–3 — умеренный уровень, реакция вероятна
- классы 4–6 — высокий и очень высокий уровень, реакция весьма вероятна
Главное правило интерпретации
Наличие специфических IgE означает сенсибилизацию — готовность иммунной системы отреагировать, но не саму аллергию. Диагноз ставится только при совпадении лабораторных данных с реальными симптомами после контакта с этим аллергеном. Именно поэтому исключать продукт из питания лишь на основании анализа, без клинических проявлений, не следует — особенно у детей.