Стойкая аллергия взрослых
Аллергия на рыбу и морепродукты обычно сохраняется пожизненно и нередко впервые проявляется уже во взрослом возрасте. Основной аллерген рыбы — парвальбумин, белок, устойчивый к нагреванию, поэтому термическая обработка не устраняет реакцию; у особо чувствительных людей симптомы могут возникнуть даже при вдыхании паров при варке рыбы. Аллергены ракообразных — тропомиозины — перекрёстно реагируют с аллергенами клещей домашней пыли и тараканов, что объясняет частое сочетание этих видов сенсибилизации. Реакции варьируют от зуда во рту и крапивницы до анафилаксии. Панель позволяет разграничить реакцию на рыбу и на моллюсков с ракообразными — это разные группы аллергенов, и исключать нужно именно виновную.
Анализ крови вместо кожных проб
Определение специфических IgE в крови имеет важные преимущества перед кожными пробами: его можно проводить в период обострения, на фоне приёма антигистаминных препаратов, при выраженном дерматите, когда кожа непригодна для тестирования, и у детей раннего возраста. Нет и риска системной реакции, поскольку аллерген не вводится в организм.
Панельный формат позволяет проверить сразу группу родственных аллергенов за один забор крови — это дешевле и информативнее, чем проверять каждый по отдельности.
Как читать результат
- класс 0 — антитела не выявлены
- класс 1 — низкий уровень, клиническое значение сомнительно
- классы 2–3 — умеренный уровень, реакция вероятна
- классы 4–6 — высокий и очень высокий уровень, реакция весьма вероятна
Главное правило интерпретации
Наличие специфических IgE означает сенсибилизацию — готовность иммунной системы отреагировать, но не саму аллергию. Диагноз ставится только при совпадении лабораторных данных с реальными симптомами после контакта с этим аллергеном. Именно поэтому исключать продукт из питания лишь на основании анализа, без клинических проявлений, не следует — особенно у детей.