Продукты, которые едят ежедневно
Овощи входят в ежедневный рацион и присутствуют в большинстве блюд, поэтому связать симптомы с конкретным продуктом на глаз почти невозможно — реакция выглядит как постоянный фон. Панель помогает выделить виновника. Морковь и картофель дают перекрёстные реакции с пыльцой берёзы и полыни, и у пациентов с поллинозом симптомы на эти овощи усиливаются в сезон пыления. Помидор относится к продуктам с высоким содержанием гистамина и способен вызывать псевдоаллергические реакции — клинически похожие на аллергию, но без участия IgE; в таких случаях анализ окажется отрицательным, что тоже является важной информацией и меняет тактику. Чеснок помимо пищевой реакции нередко вызывает контактный дерматит у людей, много работающих с ним на кухне.
Анализ крови вместо кожных проб
Определение специфических IgE в крови имеет важные преимущества перед кожными пробами: его можно проводить в период обострения, на фоне приёма антигистаминных препаратов, при выраженном дерматите, когда кожа непригодна для тестирования, и у детей раннего возраста. Нет и риска системной реакции, поскольку аллерген не вводится в организм.
Панельный формат позволяет проверить сразу группу родственных аллергенов за один забор крови — это дешевле и информативнее, чем проверять каждый по отдельности.
Как читать результат
- класс 0 — антитела не выявлены
- класс 1 — низкий уровень, клиническое значение сомнительно
- классы 2–3 — умеренный уровень, реакция вероятна
- классы 4–6 — высокий и очень высокий уровень, реакция весьма вероятна
Главное правило интерпретации
Наличие специфических IgE означает сенсибилизацию — готовность иммунной системы отреагировать, но не саму аллергию. Диагноз ставится только при совпадении лабораторных данных с реальными симптомами после контакта с этим аллергеном. Именно поэтому исключать продукт из питания лишь на основании анализа, без клинических проявлений, не следует — особенно у детей.