Питающая ретикулярная вена
Сосудистые звёздочки редко существуют сами по себе: обычно их питает более крупная ретикулярная вена, скрытая под кожей. Обработка только видимых звёздочек без питающей вены — самая частая причина быстрого рецидива и разочарования в методе. Поэтому при второй степени врач сначала находит и склерозирует питающие вены, а затем работает с самими телеангиэктазиями. Такая последовательность даёт стойкий результат.
Как работает склеротерапия
Склерозант вызывает контролируемое повреждение внутренней выстилки вены. Сосуд спадается, склеивается и в течение нескольких недель превращается в тонкий тяж, который рассасывается и становится невидимым.
Метод не требует разрезов и анестезии, выполняется амбулаторно и позволяет вернуться к обычной жизни сразу. При этом он не универсален: крупные стволы с выраженным обратным током крови склеротерапией не лечат — там нужна лазерная облитерация.
Важное условие успеха
Сосудистые звёздочки и мелкие вены — часто лишь верхушка проблемы. Если под ними есть несостоятельный питающий ствол, склерозирование поверхностных вен даст временный результат: через несколько месяцев они появятся вновь. Поэтому дуплексное сканирование до лечения обязательно, и при выявлении рефлюкса сначала устраняют его причину.
Чего ожидать после процедуры
- вены темнеют и становятся заметнее в первые 2–3 недели — это нормально
- возможны небольшие кровоподтёки и уплотнения по ходу вены
- окончательный результат оценивают через 4–8 недель
- для полного эффекта обычно требуется 2–4 сеанса