Конъюнктивит новорождённых: что делать, если гноится глазик

Утром малыш не может открыть глазик: ресницы слиплись, в уголке желтоватая корочка, белок покраснел. К обеду то же самое повторяется, а бабушка уже предлагает закапать грудное молоко или промыть чаем. Глаза новорождённого — зона, где такие домашние средства опаснее всего: за похожей картинкой стоят очень разные причины, от безобидного узкого слёзного канала до инфекции, которая требует помощи в первые же часы.

Что это такое

Конъюнктивитом называют воспаление тонкой прозрачной оболочки, которая покрывает белок глаза и внутреннюю поверхность век. У новорождённых он возникает по нескольким причинам: микробы, попавшие к ребёнку во время родов, вирусы, раздражение глаза, а чаще всего — непроходимость слёзного канала, когда слеза не уходит в носик и застаивается. Выглядит это очень похоже, но подходы совершенно разные, и определить причину может только врач при осмотре. Если речь о конъюнктивите новорождённых, время осмотра имеет значение: глаз малыша слишком уязвим, чтобы ждать.

Как выглядит и когда проходит

Родители обычно замечают изменения утром, после сна, и в течение дня картина повторяется.

• покраснение белка глаза, иногда отёк века;
• слипшиеся ресницы, корочки в уголках, слёзная дорожка по щеке;
• отделяемое: от прозрачного и слизистого до густого жёлто-зелёного;
• малыш жмурится от яркого света и трёт лицо;
• при узком слёзном канале глаз слезится постоянно, но белок остаётся спокойным;
• при лёгком воспалении улучшение наступает за несколько дней на назначенном врачом лечении.

Когда это норма, а когда нет

Небольшое слезотечение у новорождённого встречается часто, но оценивать его должен врач.

• скорее не опасно: немного слёз и подсохшая корочка в уголке, белок глаза не красный, малыш спокоен и хорошо ест;
• настораживает: гной, который появляется снова через короткое время после очищения;
• настораживает: обильное отделяемое и отёк век в первые дни жизни;
• настораживает: покраснение не только глаза, но и кожи вокруг, кожа горячая;
• настораживает: ребёнок не открывает глаз совсем или зрачок выглядит мутным;
• настораживает: поражён второй глаз, появились температура и вялость.

Когда срочно к врачу

Любой гной в глазу у ребёнка первого месяца жизни — повод обратиться к врачу в тот же день, а не ждать до утра. Вызывайте скорую, если:

• век сильно отёк, глаз почти не открывается, кожа вокруг красная и напряжённая;
• гной появляется обильно и постоянно, особенно в первые дни жизни;
• на прозрачной части глаза видно мутное пятно или белёсый участок;
• поднялась температура, малыш вялый, отказывается от груди;
• появился отёк и покраснение, уходящие к переносице или на лицо;
• ребёнок непрерывно плачет от боли и не успокаивается на руках.

Как наблюдают и лечат

Лечение зависит от причины, и подобрать его может только врач. Самостоятельно капать что-либо в глаза новорождённому нельзя.

• врач осматривает оба глаза, веки, слёзные пути, проверяет, нет ли других признаков инфекции;
• при гнойном отделяемом берут мазок, чтобы понять, какой микроб вызвал воспаление;
• при необходимости ребёнка направляют к офтальмологу;
• при непроходимости слёзного канала врач показывает маме технику массажа и назначает контроль, а если массаж не помогает, офтальмолог обсуждает процедуру, восстанавливающую проходимость;
• капли, мази и любые препараты назначает врач: подходящее взрослому для глаз малыша опасно;
• тяжёлые случаи лечат в стационаре.

Уход дома

Домашний уход — это гигиена и аккуратное очищение, а не лечение вслепую.

• мойте руки до и после любой манипуляции с глазами ребёнка;
• очищайте каждый глаз отдельным чистым ватным диском, движением от наружного угла к внутреннему;
• используйте только то средство для промывания, которое назвал врач;
• не закапывайте грудное молоко, чай, отвары трав и «народные» растворы — так заносят новую инфекцию;
• не выдавливайте и не отдирайте корочки силой, сначала размягчите их;
• у каждого в семье своё полотенце, наволочку ребёнка меняйте чаще;
• если лечение не помогает в обещанный срок, возвращайтесь к врачу, а не меняйте капли сами.

Где принимают в Ташкенте

С вопросами о здоровье новорождённого можно обратиться к педиатрам сети детских клиник «Здоровые дети». Записаться и уточнить расписание можно по телефону +998 55 055 10 02.

• «Здоровые дети» — Чиланзарский филиал: улица Мукимий, 144/1, Чиланзарский район, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Юнусабадский филиал: улица Мирзаева, 50, Юнусабад-17, Юнусабадский район, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Мирзо-Улугбекский филиал: улица Паркент, дом 89, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Сергелийский филиал: массив Узгарыш, 61, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Наманганский филиал: Наманганская область, город Наманган, улица Хамрох (Охунбобоев), 72 — это не Ташкент, филиал принимает в Намангане.

Если не знаете, с чего начать, скажите об этом при записи: администратор поможет выбрать филиал и время. Заключение по ребёнку даёт врач после осмотра, статья его не заменяет.