Птоз — не то же самое, что нависание кожи
При блефарохалязисе нависает избыток кожи, а сам край века расположен нормально. При истинном птозе опущен именно край века: он перекрывает зрачок, сужая поле зрения. Причины — врождённая слабость или возрастное растяжение апоневроза мышцы, поднимающей веко, реже неврологическая патология. Операция заключается в укорочении или подшивании апоневроза, что поднимает край века на нужную высоту. У детей врождённый птоз оперируют рано: закрытый зрачок ведёт к амблиопии и стойкому снижению зрения.
Что решает блефаропластика
С возрастом кожа век теряет эластичность, круговая мышца растягивается, а жировые пакеты орбиты смещаются вперёд. Верхнее веко нависает, взгляд становится тяжёлым, а под нижними веками появляются «мешки». Косметические средства на эти изменения не влияют — они анатомические.
Блефаропластика убирает избыток тканей и возвращает векам чёткий контур. Это одна из самых распространённых пластических операций: она заметно меняет выражение лица, при этом рубец прячется в естественной складке и через несколько месяцев становится почти незаметным.
Объём вмешательства подбирается индивидуально
- только кожа — при небольшом избытке и хорошем тонусе мышцы
- кожа и полоска круговой мышцы — при выраженной дряблости
- кожа, мышца и жировые грыжи — при сформированных «мешках»
- дополнительная фиксация складки — при выраженном возрастном опущении
Не только эстетика
При значительном нависании верхнего века кожа может перекрывать верхнюю часть поля зрения — тогда операция решает и функциональную задачу. Перед вмешательством обязательна консультация офтальмолога: сухость глаз, слабость связок века и другие состояния влияют на выбор техники и объёма.