Самый ранний сигнал
В реанимационных и неотложных сценариях часы решают: ИЛ-6 ловит начало сепсиса и оценивает тяжесть до «раскачки» классических маркёров. В рутинной амбулатории он избыточен — его место в мониторинге тяжёлых пациентов и специальных протоколах по назначению врача.
Когда назначается
- лихорадка — тяжесть и природа воспаления;
- подозрение на сепсис — прокальцитонин, посев крови;
- боли в суставах — ревматологический скрининг;
- ангины и их осложнения — АСЛО;
- аллергия — общий IgE.
Градусник воспаления
Маркёры ранжируют тревогу: СРБ растёт при любом значимом воспалении (бактериальное даёт цифры выше), прокальцитонин специфичен для тяжёлых бактериальных инфекций и сепсиса — он же решает вопрос антибиотиков, ИЛ-6 реагирует раньше всех в реанимационных сценариях, посев крови находит возбудителя бактериемии. Ревматологический блок (РФ, АСЛО) и IgE закрывают суставные и аллергические маршруты. Правильный маркёр в правильный момент — экономия времени и антибиотиков.
