Активные фолаты вместо обычных
Носителям «медленных» вариантов MTHFR стандартная фолиевая кислота помогает хуже — назначаются метилфолаты с контролем гомоцистеина: простая замена с измеримым эффектом на вынашивание. Тест однократный, трактуется в связке с гомоцистеином (страница рядом), без запугивания «страшными мутациями» — это частые управляемые полиморфизмы.
Когда назначается
- два и более выкидыша — кариотипы пары;
- бесплодие неясного генеза, тяжёлые нарушения спермограммы;
- планирование беременности с отягощённым анамнезом;
- высокий гомоцистеин — генетика фолатного цикла;
- комплексная прегравидарная подготовка.
Генетика репродукции
Часть потерь беременности и бесплодия записана в хромосомах и генах: сбалансированные транслокации у родителей (кариотип), полиморфизмы фолатного цикла и тромбофилии влияют на вынашивание — и почти всё это управляемо при известном статусе: от подготовки фолатами в активной форме до ЭКО с преимплантационным тестированием. Генетические тесты сдаются один раз в жизни и меняют стратегию пары осознанно.