Качество глубже вида
Индекс >25–30 % клинически значим: причины — варикоцеле, оксидативный стресс, курение, перегрев, возраст. Хорошая новость: показатель модифицируем — лечение варикоцеле, антиоксиданты и образ жизни снижают фрагментацию за 3 месяца; при стойко высоких значениях обсуждаются ИКСИ и отбор клеток. Тест назначается андрологом при потерях беременности и неудачах ВРТ.
Когда назначается
- планирование беременности — базовая проверка мужчины;
- бесплодие пары — первый и обязательный анализ;
- контроль после варикоцелэктомии и лечения;
- подготовка к ЭКО/ИКСИ и криоконсервации;
- подозрение на воспаление — посев и Андрофлор.
Почему начинают с мужчины
Мужской фактор участвует в половине случаев бесплодия, а проверяется проще всего: один анализ вместо месяцев обследования партнёрши. Стандарт ВОЗ-2021 определяет референсы; отклонения в одном образце — не приговор (сперматогенез цикличен, 72 дня), диагноз строится на двух анализах. Клиника обеспечивает корректный преаналитический этап — комнату сдачи, немедленный анализ, стандартизированную оценку — от которого зависит достоверность больше, чем от «крутизны» лаборатории.