Когда назначают пробу с нагрузкой
Исследование применяют при допуске к спортивным секциям, для оценки функциональных резервов сердца и при жалобах, возникающих именно во время физической активности: одышка, боль в груди, головокружение. В покое ЭКГ у такого ребёнка часто нормальна, и только нагрузка выявляет нарушения ритма или неадекватную реакцию. Проба проводится под контролем врача с измерением давления и пульса на каждом этапе.
Что такое функциональная диагностика
Функциональная диагностика оценивает не строение органа, а его работу: как сокращается сердце, как проводится нервный импульс, как меняется давление в течение суток, сколько воздуха проходит через бронхи.
Эти методы дополняют УЗИ и томографию: структурные исследования показывают, как орган выглядит, а функциональные — как он справляется со своей задачей. Многие нарушения ритма, ишемия и эпилептическая активность выявляются только здесь.
Основные методы
- ЭКГ — базовая запись электрической активности сердца
- холтеровское мониторирование — непрерывная запись ЭКГ в течение суток
- СМАД — суточное мониторирование артериального давления
- нагрузочные пробы (тредмил-тест) — оценка сердца при физической нагрузке
- ЭЭГ — регистрация биоэлектрической активности головного мозга
- спирометрия — исследование функции внешнего дыхания
Почему разовой записи бывает мало
Многие нарушения носят преходящий характер: аритмия возникает несколько раз в сутки, ишемия — только при нагрузке, а подъёмы давления — ночью или на работе. Обычная ЭКГ длится десятки секунд и легко пропускает такие эпизоды, поэтому назначают суточное мониторирование или пробы с нагрузкой.