Когда возможен закрытый доступ
Закрытый синус-лифтинг выполняют при высоте кости от 5–6 мм, когда нужно добавить 2–4 мм. Через отверстие, подготовленное под имплантат, специальными остеотомами аккуратно приподнимают дно пазухи вместе со слизистой оболочкой и вводят костный материал. Чаще всего имплантат устанавливают сразу же, в ту же операцию. Вмешательство короче и переносится легче открытого варианта.
Как работает имплантация
Зубной имплантат — титановый винт, который вживляется в челюстную кость и берёт на себя роль корня зуба. Титан обладает свойством остеоинтеграции: костная ткань прорастает в микрорельеф его поверхности и прочно фиксирует имплантат.
Главное преимущество перед мостовидным протезом — соседние зубы не обтачиваются, а кость под имплантатом получает нагрузку и не атрофируется.
Этапы имплантации
- диагностика и планирование по компьютерной томографии
- при необходимости — костная пластика или синус-лифтинг
- установка имплантата с винтом-заглушкой
- приживление: 3–4 месяца на нижней челюсти, 4–6 на верхней
- установка формирователя десны
- абатмент и постоянная коронка
Когда нужна костная пластика
После удаления зуба кость постепенно убывает и по высоте, и по ширине. Если объёма недостаточно, имплантат не получит надёжной первичной фиксации. В таких случаях кость наращивают: подсаживают костный материал, закрывают его барьерной мембраной, а на верхней челюсти в области жевательных зубов выполняют синус-лифтинг — поднятие дна гайморовой пазухи.
Противопоказания
Имплантацию не проводят при декомпенсированном сахарном диабете, тяжёлых заболеваниях крови и сердца, активном онкологическом процессе, во время беременности. Курение и плохая гигиена не запрещают имплантацию, но заметно повышают риск воспаления вокруг имплантата.