Дополнение, не замена
Для диагностики урогенитального хламидиоза стандарт — соскоб (кровь часто отрицательна при активной локальной инфекции); кровь подключается при реактивных артритах и системных проявлениях. Комбинация «мазок + серология + клиника» решает больше, чем любой тест поодиночке.
Когда назначается
- подозрение на системную (генерализованную) инфекцию;
- обследование при иммунодефицитах;
- лихорадка неясного генеза — расширенный поиск;
- планирование беременности при сомнительной серологии;
- контроль виремии у особых групп.
Когда возбудителя ищут в крови
ПЦР цельной крови отвечает на вопрос о системном распространении инфекции: локальное носительство в половых путях и виремия — разные клинические ситуации. Тесты этой группы назначаются врачом прицельно (иммунодефицит, лихорадка, спорная серология при беременности), а не как скрининг: у иммунокомпетентных людей кровь обычно «чистая» даже при локальной инфекции. Правильная интерпретация экономит нервы и деньги.
