Знать врага в лицо
Профилактика без состава — гадание: уратные камни растворяются цитратами, оксалатные требуют своей диеты и коррекции кальциевого обмена, фосфатные связаны с инфекцией и pH, цистиновые — генетические с особым протоколом. Каждый пациент после литотрипсии или операции в клинике получает направление камня на анализ — это половина защиты от повторных камней (риск рецидива без профилактики — 50 % за 5 лет).
Когда назначается
- боль при мочеиспускании, частые позывы — циститы, уретриты;
- боль в пояснице, кровь в моче — камни, воспаление почек;
- контроль лечения инфекций мочевых путей — посев;
- диспансеризация и предоперационная подготовка;
- кровь в моче без боли — цитология (онконастороженность).
Моча — зеркало мочевой системы
Для урологической клиники анализы мочи — ежедневный инструмент: ОАМ скринирует, Нечипоренко уточняет скрытое воспаление и гематурию, посев называет возбудителя цистита и пиелонефрита с антибиотикограммой, Зимницкий оценивает концентрационную функцию почек, цитология страхует от опухолей уротелия, а анализ состава удалённого камня определяет всю профилактику рецидива. Правильный сбор — половина достоверности: инструктаж обязателен.