Что даёт лазер
Лазерный луч испаряет лимфоидную ткань и сразу же запаивает мелкие сосуды, поэтому операционное поле остаётся сухим, а кровопотеря — минимальной. Это особенно важно у детей. Дополнительно лазер оказывает антибактериальное действие на раневую поверхность. Комбинация с эндоскопическим контролем даёт лучший результат: полное удаление ткани при минимальной травме окружающих структур.
Когда удаляют миндалины и аденоиды
Нёбные миндалины и аденоиды — часть иммунной системы, поэтому их не удаляют без веских показаний. Но когда миндалина сама становится очагом хронической инфекции, вред от неё превышает пользу.
Основные показания к тонзиллэктомии: частые ангины (более 4–5 раз в год), паратонзиллярные абсцессы в анамнезе, осложнения со стороны сердца, суставов и почек, значительное увеличение миндалин с нарушением дыхания и глотания.
Аденотомию выполняют детям при стойком нарушении носового дыхания, храпе и остановках дыхания во сне, повторяющихся отитах и снижении слуха, а также при формирующемся «аденоидном» типе лица.
Методы удаления
- классический инструментальный — проверенный метод, применяется десятилетиями
- эндоскопический — под контролем эндоскопа, позволяет удалить ткань полностью, особенно в носоглотке
- лазерный — меньше кровопотеря, сокращённое время операции
- с каутеризацией — коагуляция ложа для надёжного гемостаза
Как проходит восстановление
После операции рекомендуется пребывание в стационаре до утра следующего дня — это стандартная мера безопасности из-за риска раннего кровотечения. В первые дни горло болит, глотание затруднено; помогают прохладное питьё, мороженое и назначенные обезболивающие.
На 5–8 сутки налёт на ложе миндалин начинает отходить — это нормальный этап заживления, а не осложнение. К обычному режиму возвращаются через 2 недели.