ЛФК при плоскостопии у детей: какие упражнения нужны

Ортопед на плановом осмотре сказал, что у ребёнка плоскостопие, и выписал направление на ЛФК. Дома вы смотрите на эти стопы и не понимаете, что же не так: ходит, бегает, не жалуется. Разберёмся спокойно, когда упражнения действительно нужны, что они способны изменить, а что остаётся за их границами.

Что это такое и кому назначают упражнения

У малышей стопа выглядит плоской почти у всех: свод скрыт мягкой жировой подушечкой и формируется постепенно, по мере того как ребёнок учится стоять и ходить. Поэтому плоская стопа у дошкольника и диагноз, с которым нужно работать, — совсем не одно и то же.

• ортопед видит, что свод не формируется в свой срок;
• ребёнок жалуется на усталость в ногах после обычной прогулки;
• пятка при взгляде сзади отклонена наружу;
• стопы несимметричны: одна уплощена сильнее другой;
• уплощение сочетается со слабостью мышц, болью в коленях или в спине.

Назначение делает врач после осмотра: он оценивает не только отпечаток стопы, но и то, как ребёнок стоит, идёт и приседает. Важен и вид плоскостопия — подвижное, при котором свод появляется, когда ребёнок встаёт на носки, ведёт себя иначе, чем жёсткое.

Какие задачи решает

Упражнения работают с мышцами и с привычкой держать стопу, а не с формой костей. Это главное, что стоит понять сразу: гимнастика не переделывает скелет.

• укрепляет мышцы стопы и голени, которые поддерживают свод;
• улучшает перекат с пятки на носок во время шага;
• учит ребёнка чувствовать положение стопы и поправлять его;
• поддерживает эффект стелек и обуви, если ортопед их рекомендовал.

Если уплощение жёсткое или связано с особенностями строения, одной гимнастикой вопрос не решить — её сочетают с другими назначениями врача. А когда слабость мышц идёт от нервной системы, реабилитолог может предложить методики двигательной стимуляции, например динамическую кинезиостимуляцию.

Как проходит занятие

Занятие с инструктором мало похоже на школьную зарядку: упражнений немного, но каждое выполняют осознанно и под контролем.

• сначала специалист смотрит, как ребёнок ходит босиком, и подбирает комплекс;
• разминка: ходьба на носках, на пятках, на наружном крае стопы;
• работа мелких мышц — собрать ткань пальцами, покатать валик, поднять предмет стопой;
• удержание свода в положении стоя и во время приседания;
• инструктор поправляет положение пятки: без этого упражнение теряет смысл.

Малышам всё это дают в игре — иначе комплекс не доделать до конца. Занимаются босиком, на нескользком полу, в свободной одежде.

Сколько нужно и как часто

Плоскостопие — история не про один курс, а про привычку: мышцы отзываются на регулярность, а не на интенсивность.

• с инструктором занимаются курсами, несколько недель подряд;
• дома комплекс делают почти ежедневно, короткими подходами;
• длинный перерыв без домашней части быстро возвращает всё назад;
• ортопед осматривает ребёнка повторно и корректирует программу;
• результат оценивают по походке и самочувствию, а не по датам в календаре.

Противопоказания и ограничения

Полных запретов немного, но решение всё равно за врачом: часть упражнений при некоторых состояниях только вредит.

• острая болезнь, высокая температура, обострение хронического заболевания;
• травма стопы или голени, несросшийся перелом;
• боль во время упражнения — повод остановиться и показать ребёнка врачу;
• воспаление кожи, трещины, незаживающие ранки на подошве;
• жёсткая деформация и боль в покое — сначала осмотр ортопеда.

И об ожиданиях честно: гимнастика не сделает свод таким, как на картинке, и не отменит наблюдения врача.

Что можно делать дома

Домашняя часть здесь важнее занятия в кабинете — просто потому, что её можно повторять каждый день.

• дайте ребёнку больше ходить босиком по траве, песку, мелким камешкам;
• повесьте комплекс на видное место и делайте его в одно и то же время;
• не заменяйте гимнастику обувью: стельки поддерживают, но не тренируют;
• следите, чтобы домашняя обувь не была разношенной и слишком мягкой;
• не покупайте ортопедические стельки без назначения врача.

Если ребёнок начал хромать, жалуется на боль в стопе или перестал бегать как раньше — не ждите конца курса, покажите его врачу.

Где принимают в Ташкенте

Обратиться с такими вопросами можно в сеть детских клиник «Здоровые дети»: на приёме уточнят картину, объяснят, что происходит с ребёнком, и подскажут, с чего начинать. Записаться можно по телефону +998 55 055 10 02.

• «Здоровые дети» — Чиланзарский филиал: улица Мукимий, 144/1, Чиланзарский район, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Юнусабадский филиал: улица Мирзаева, 50, Юнусабад-17, Юнусабадский район, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Мирзо-Улугбекский филиал: улица Паркент, дом 89, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Сергелийский филиал: массив Узгарыш, 61, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Наманганский филиал: Наманганская область, город Наманган, улица Хамрох (Охунбобоев), 72 — это не Ташкент, филиал принимает в Намангане.

Расскажите администратору при записи о возрасте ребёнка и о жалобах, чтобы подобрать удобное время и специалиста. Решение о занятиях и их объёме принимает врач после приёма, вместе с семьёй.