Оддий сўзлар билан айтганда бешта мезон
Қўлланмалардаги сўзлар қўрқинчли кўринади, гарчи уларнинг орқасида аниқ ўлчовлар мавжуд. Ташхис бешта нуқтадан учтаси мавжуд бўлса, қўйилади. Вазият, индикатор нормал бўлганда ҳам ҳисобга олинади, лекин фақат одам аллақачон препаратни қабул қилганлиги сабабли: қон босими ёки липидлар учун белгиланган даволаш мос келадиган мезон сифатида ҳисобланади.
- Окружность талии: у мужчин от 94 см и выше, у женщин от 80 см и выше. Для населения азиатского региона нередко применяют более строгий порог для мужчин — от 90 см.
- Триглицериды натощак 1,7 ммоль/л и выше либо уже назначенное лечение по этому поводу.
- Липопротеины высокой плотности ниже 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин.
- Артериальное давление 130/85 мм рт. ст. и выше либо приём препаратов от гипертонии.
- Глюкоза натощак 5,6 ммоль/л и выше либо ранее установленное нарушение углеводного обмена.
Бу эрда тезюрарларнинг қанчалик юмшоқлигини таъкидлаш керак. Босим 132/86 мм Ҳг. Арт. кундалик ҳаётда у &қуот;деярли нормал&қуот; деб ҳисобланади ва шакар 5,7 ммол / л &қуот;юқори чегарада&қуот;. Якка ҳолда, бу ҳақиқатан ҳам ташвишга сабаб эмас. Аммо учта бундай &қуот;деярли нормал&қуот; кўрсаткичлар биргаликда метаболизмнинг тўлиқ аниқ ҳолатини тавсифлайди ва бу уларни синдромга бирлаштиришнинг маъноси: йиғинди қисмларга қараганда хавфлироқдир.
Нима учун бел оғирлик ва БМИ дан муҳимроқ?
Тана массаси индекси статистика учун фойдалидир, лекин у маълум бир одамни яхши таърифламайди: мушак ва ёғни ажратмайди ва бу ёғнинг аниқ қаерда жойлашгани ҳақида ҳеч нарса айтмайди. Ва метаболизм учун жой миқдоридан кўра муҳимроқдир. Сонлар ва думбалардаги тери ости ёғи метаболик жиҳатдан анча тинч. Виссерал ёғ - қорин бўшлиғи ичидаги органларни ўраб турган ёғ - ўзини бошқача тутади.
- Виссерал ёг ътўқимаси бутун танада паст даражадаги яллиғланишни қўллаб-қувватловчи моддаларни фаол равишда чиқаради.
- Ундан ёг ъкислоталари тўғридан-тўғри портал венага ва жигарга кириб, ёғли гепатозни ва триглицеридларнинг ўсишини қўзғатади.
- Тўқималарнинг инсулинга сезгирлигини бевосита бузади
- Бу қон томирларининг тонусини ва буйрак фаолиятини тартибга солишга таъсир қилади, қон босимини оширади
- У диафрагмани сиқади ва уйқу вақтида нафас олишни бузади, уйқу апнесини оширади.
Демак, парадоксал, аммо тез-тез учрайдиган ҳолат: вазни нормал ва тана массаси индекси нормал бўлган, аммо қорни чиқиб кетган ва оёқ-қўллари ингичка бўлган одамда метаболик касалликларнинг бутун мажмуаси бўлиши мумкин, мушаклари туфайли жуда кўп вазнга эга кучли одамда ҳеч қандай бўлиши мумкин эмас. Шунинг учун ўлчов тасмаси тарозидан кўра кўпроқ маълумотга эга ва &қуот;Менда нормал вазн бор&қуот; суҳбати белингизни ўлчаш заруратини бартараф этмайди.
Ичкарида нима содир бўлмоқда: инсулин қаршилиги
Барча бешта мезон битта умумий механизм билан боғланган - тўқималарнинг инсулинга сезгирлигининг пасайиши. Инсулин ҳужайраларга глюкоза киришига имкон берувчи калит вазифасини бажаради. Қулф осонликча берила бошлаганда, ошқозон ости бези кўпроқ калитларни бўшатиш орқали компенсация қилади. Бир мунча вақт давомида схема ишлайди: қондаги қанд миқдори нормал бўлиб қолади, лекин фақат доимий равишда кўтарилган инсулин эвазига. Айнан шу даврда - баъзида диабетдан кўп йиллар олдин - синдромнинг бошқа барча белгилари шаклланади.
- Избыток инсулина заставляет почки задерживать натрий и воду — растёт артериальное давление.
- Печень получает сигнал производить больше жиров — растут триглицериды и снижаются липопротеины высокой плотности.
- В печени накапливается жир — развивается жировой гепатоз, который дополнительно ухудшает чувствительность к инсулину.
- Повышенный инсулин мешает расщеплению жировой ткани, из-за чего похудеть становится объективно труднее.
- Со временем клетки поджелудочной железы истощаются, компенсация ломается, и уровень сахара начинает расти — сначала это предиабет, затем диабет.
Тўртинчи нуқтага эътибор беринг: метаболик синдромли одамлар нима учун ҳақиқатан ҳам бошқаларга қараганда вазн йўқотиш қийинроқ эканлигини ва бу эрда дангасаликда айбловлар адолациз эканлигини тушунтиради. Бу шунчаки мотивация масаласи эмас - ҳозирги вақтда гормонал даражалар вазн йўқотишига қарши ишлайди. Яхши хабар шундаки, биринчи килограммлар бу циклни бузади: инсулин сезгирлиги яхшиланади, кейин эса осонроқ бўлади.
Предиабет қайта тикланади - бу асосий нарса
Агар сиз бутун мавзудан битта фактни эслаб қолишингиз керак бўлса, бу битта. Предиабет - бу шакар меъёрдан юқори бўлган, аммо ҳали диабетга этиб бормаган ҳолат: очликдаги глюкоза тахминан 5,6-6,9 ммол / л ёки глюкозаланган гемоглобин тахминан 5,7-6,4% ни ташкил қилади. Бу &қуот;бошланғич қандли диабет&қуот; эмас, ундан қочиб қутуладиган жой йўқ, лекин йўлда вилка. Катта тадқиқотлар шуни кўрсатдики, ушбу босқичда турмуш тарзи ўзгариши диабетнинг ривожланиш эҳтимолини икки баравар камайтиради - ва бу гиёҳванд моддаларнинг олдини олишдан кўра самаралироқ бўлиб чиқди.
- Мақсадли вазн йўқотиш дастлабки вазннинг тахминан 7% ни ташкил қилади. Оғирлиги 90 кг бўлган одам учун бу &қуот;минус ўттиз&қуот; эмас, тахминан 6 кг.
- Ҳафтада тахминан 150 дақиқа ўртача интенсивликдаги жисмоний фаоллик - ҳафтасига беш марта 30 дақиқа тез юриш.
- Оғирликни йўқотмасдан ҳам, фақат мунтазам машқлар инсулин сезгирлигини оширади
- Ҳар бир машқнинг тўқималарнинг сезгирлигига таъсири тахминан бир ёки икки кун давом этади, шунинг учун мунтазамлик интенсивликдан муҳимроқдир.
- Ҳафтада икки марта куч машқларини қўшиш натижаларни яхшилайди: мушаклар глюкозанинг асосий истеъмолчисидир
- 7-8 соат ухлаш: уйқусизлик бир неча кечадан кейин глюкоза бардошлилигини сезиларли даражада бузади.
&қуот;Қайтариладиган&қуот; сўзини тўғри тушуниш муҳимдир. Бу вазн йўқотганингиздан сўнг сиз аввалги турмуш тарзингизга қайтишингиз мумкин дегани эмас: тенденция ҳеч қаерда йўқолмайди ва одатлар қайтарилса, кўрсаткичлар қайтади. Бу бошқа нарсани англатади - предиабет ташхиси бир томонлама чипта эмас ва йиллар, баъзан ўнлаб йиллар давомида диабециз яшаш жуда мумкин. Шунинг учун тиббий кўрик пайтида 6,1 ммол / л шакар даражасини топиш - бу воз кечиш учун сабаб эмас, балки аралашиш учун энг яхши дақиқадир.
Қаердан бошлаш керак: имтиҳон режаси
Метаболик синдромга шубҳа борлигини текшириш арзон ва тездир - кўпчилиги бир ташриф ва битта қон олишда амалга оширилиши мумкин. Унинг маъноси нафақат ташхисни тасдиқлаш, балки кўпинча ёнма-ён кетадиган ва эътиборга олинмайдиган шароитларни излашдир.
- Измерение окружности талии, роста, веса и артериального давления, желательно с домашним контролем давления в течение недели.
- Глюкоза натощак и гликированный гемоглобин; при пограничных значениях — тест с нагрузкой глюкозой.
- Липидограмма: общий холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности, триглицериды.
- Печёночные ферменты и ультразвуковое исследование печени — жировой гепатоз при метаболическом синдроме встречается очень часто и обычно ничем себя не проявляет.
- Мочевая кислота, креатинин и анализ мочи на белок — почки и суставы страдают одними из первых.
- ТТГ для исключения гипотиреоза, у женщин с нарушением цикла — обследование на синдром поликистозных яичников.
- Оценка риска апноэ сна при храпе с остановками дыхания и дневной сонливости.
Ушбу охирги нуқта алоҳида эътиборга лойиқдир, чунки уланиш ҳар икки томонда ишлайди. Кутиш апнеаси глюкоза алмашинувини ёмонлаштиради ва қон босимини оширади, ортиқча вазн эса уйқу апнесини ёмонлаштиради. Уйқу узлуксиз ва кислородсиз бўлиб қолса-да, шакар ва қон босимини нормаллаштиришга уринишлар кўпинча ҳеч қандай сабабсиз тўхтаб қолади ва апнеани тан олиш нарсаларни олдинга силжитадиган этишмаётган бўғинга айланади.
Нима қилиш керак: амалий қадамлар
&қуот;Тўғри овқатланинг ва машқ қилинг&қуот; деган умумий чақирувлар фойдасиз, чунки улар қаердан бошлашни айтмайди. Душанба кунидан бошлаб бутун ҳаётингизни қайта тиклашга уринишдан кўра, бир вақтнинг ўзида бир ёки иккита одатни ўзгартириш, ҳар бирини кучайтириш мантиқийроқдир.
- Суюқ калорияларни олиб ташланг: ширин ичимликлар, қадоқланган шарбатлар, чойдаги шакар. Бу триглицеридларнинг энг тез ва сезиларли ўзгариши
- Баъзи тез карбонгидратларни оқсил ва сабзавотлар билан алмаштиринг: тўйинганлик кучаяди ва шакар ўзгариши камаяди
- Овқатланишнинг асосий қисмини куннинг биринчи ярмига ўтказинг, нонуштани ўтказиб юборманг ва кечки овқатни ҳам ўтказиб юборманг.
- Асосий юк сифатида юриш: ҳақиқатан ҳам мумкин бўлган ҳажмдан бошланг ва аста-секин оширинг
- Ҳафтада икки марта куч машқлари, ҳатто ўзингизнинг тана вазнингиз билан ҳам - мушаклар глюкоза сақлаш вазифасини бажаради
- Спиртли ичимликларни чекланг: у триглицеридлар ва жигарга одатдагидан кўпроқ таъсир қилади
- Чекишни ташлаш - метаболик синдромда чекиш аллақачон ортиб бораётган қон томир хавфини оширади
- Уйдаги босимни кузатиш ва кўрсаткичларни қайд этиш: бу эрда гипертензия одатдаги қоидаларга мувофиқ даволанади ва бу содир бўлгунча кутишнинг ҳожати йўқ.
Дори-дармонлар турмуш тарзига қарши эмас, балки уни тўлдиради. Доимий равишда юқори қон босими бўлса, антиҳипертензив терапия буюрилади; юқори хавф бўлса, липидларни камайтирадиган дорилар буюрилади; углевод алмашинувининг жиддий бузилиши бўлса, шифокор инсулин сезгирлигини яхшилайдиган дори-дармонларни тавсия қилиши мумкин. Хато дори-дармонларни қабул қилишда эмас, балки фақат уларни қабул қилишда, муаммони яратган нарсани ўзгаришсиз қолдиришда.
