Ултратовуш текширувида нима топилади
Ултратовуш диагностикаси шифокори шаклланишнинг тузилишини тавсифлайди ва айнан шу тактикани белгилайди. Оддий кист бир ҳил суюқликли, силлиқ қирралари бўлган бўшлиққа ўхшайди ва деярли ҳар доим яхши. Кистик-қаттиқ шаклланиш суюқ ва зич тўқималарни ўз ичига олади - бундай тугунлар янада эҳтиёткорлик билан баҳолашни талаб қилади. Топилмаларни стандартлаштириш учун ТИ-РАДС тизими қўлланилади, бунда ҳар бир топилма характеристикалар комбинацияси асосида тоифага ажратилади: структура, экоженлик, шакл, контурлар ва микрокалсификациялар мавжудлиги. Бу биринчи навбатда понксиён зарурлигини аниқлайдиган ўлчам эмас, балки тоифадир.
- Оддий кист - тоза суюқлик таркиби
- Кистик-қаттиқ тугун - аралаш тузилиш
- Кистик дегенерация билан коллоид тугун
- ТИ-РАДС баҳолаш
- Огоҳлантириш белгилари: микрокалсификациялар, нотекис контурлар, вертикал йўналиш
Нима учун кистлар пайдо бўлади?
Қалқонсимон без коллоид билан тўлдирилган фолликулалардан иборат. Безга юк ортиши билан, биринчи навбатда, ёд этишмаслиги билан, алоҳида жойлар ўсади, коллоиднинг чиқиши бузилади ва бўшлиқ ҳосил бўлади. Иккинчи умумий механизм - мавжуд тугунга қон қуйилиши: кейин шаклланиш тўсатдан пайдо бўлади ва бўйин оғриғи билан бирга бўлиши мумкин. Марказий Осиё минтақаси ёд миқдори этарли бўлмаган ҳудудларга тегишли, шунинг учун бу эрда тугунлар кенг тарқалган. Алоҳида муҳим хавф омили болалик даврида бош ва бўйин соҳасини нурлантиришдир.
- Рационда ёд танқислиги
- Коллоиднинг фолликуллардан чиқишининг бузилиши
- Мавжуд тугунга қон қуйилиши
- Сурункали отоиммун тироидит
- Аёл жинси ва ёши
- Ирсий мойиллик
- Болаликда бўйин ҳудудининг нурланиши
Семптомлар
Аксарият кистлар ултратовуш текшируви пайтида тасодифан бошқа сабабга кўра топилади - улар зарар кўрмайди ва ҳеч қандай тарзда ўзини намоён қилмайди. Шикоятлар ўсимта катта бўлганда, шаклланиш атрофдаги тузилмаларга босим ўтказа бошлаганда пайдо бўлади: томоқдаги бўлак ҳисси, ютиш пайтида ноқулайлик, бўйиннинг сиқилиш ҳисси ва камроқ тез-тез овознинг хириллаши. Массанинг тез кенгайиши билан бўйнидаги тўсатдан оғриқ одатда тугунга қон кетишини кўрсатади. Кистларда безнинг гормонал функцияси, қоида тариқасида, бузилмайди, шунинг учун заифлик, юрак уриши ёки совуқлик кўпинча бошқа сабаблар билан боғлиқ ва алоҳида баҳолашни талаб қилади.
- Кўпинча асемптоматик
- Томоқдаги шиш ҳисси
- Ютиш пайтида ноқулайлик
- Бўйинда кўринадиган ёки пайпасланадиган масса
- Тугунга қон кетиши туфайли тўсатдан оғриқ
- Катта ўлчамдаги овоз бўғилиши
Сўров
Асосий тўпламга ТИ-РАДС тавсифи билан қалқонсимон безнинг ултратовуш текшируви ва функцияни баҳолаш учун ЦҲ тести киради. Агар ЦҲ анормал бўлса, эркин Т4 қўшилади ва отоиммüн жараёнга шубҳа бўлса, антикорлар қўшилади. Ултратовуш текшируви остида нозик игна аспирация биопсияси ҳамма учун бажарилмайди: кўрсаткичлар ТИ-РАДС тоифаси бўйича лезён ҳажми билан биргаликда аниқланади. Соф суюқ кисталар одатда диагностик мақсадларда тешилмайди. Жараён амбулатория шароитида амалга оширилади, бир неча дақиқа давом этади ва тадқиқот учун ҳужайраларни олиш имконини беради.
- ТИ-РАДС баҳолаш билан қалқонсимон безнинг ултратовуш текшируви
- ЦҲ, оғишлар билан - бепул Т4
- Кўрсаткичлар бўйича ТПО га антикорлар
- Ултратовуш текшируви остида нозик игна аспирация биопсияси
- Бўйин лимфа тугунларини текшириш ва палпация қилиш
- Ҳалқумни ҳирқироқ қилиш учун текшириш
Кузатиш ва даволаш
Шикояциз кичик бенигн кист даволанишни талаб қилмайди: эндокринолог томонидан белгиланган частотали назорат ултратовуш текшируви этарли. Агар масса катта бўлса ва босим белгиларини келтириб чиқарса, таркибни игна билан аспирация қилиш мумкин, лекин суюқлик кўпинча қайта тўпланади; бундай ҳолларда склеротерапия қўлланилади, унда бўшлиққа модда юборилади, бу эса деворларнинг қулашига олиб келади. Катта симптоматик тугунлар, шубҳали ёки ноаниқ биопсия натижалари ва такрорий суюқлик тўпланиши учун жарроҳлик кўриб чиқилади. Ёд препаратлари ва хун таквиелери кистни эритиб юбормаслигини ва ёдни назорациз истеъмол қилиш зарарли бўлиши мумкинлигини тушуниш муҳимдир.
- Текшириш ултратовуш ёрдамида динамик кузатиш
- Сиқилиш белгилари учун таркибнинг аспирацияси
- Суюқликни қайта тўплаш учун склеротерапия
- Катта ёки шубҳали тугунлар учун жарроҳлик
- Ёдланган тузни этарли даражада истеъмол қилиш
- Ёд ва парҳез қўшимчаларини ўз-ўзидан қабул қилишдан бош тортиш
- Шифокор томонидан тайинланган ЦҲ мониторинги