Шу ердан бошланг
ЦҲ субклиник босқичларни ушлайди, Т4 ҳали ҳам нормал, аммо метаболизм аллақачон азобланади; Л-тироксин терапиясида доз ЦҲ га мувофиқ титрланади (ўзгаришдан 6-8 ҳафта ўтгач назорат қилинади). Ҳомиладор аёллар ва уни қабул қилишни режалаштирганлар учун бу шарт: онанинг энгил ҳипотироидизми ҳам боланинг ривожланишига таъсир қилади. Оғишлар эркин Т4 ва антикорлар билан тўлдирилади.
Қачон тайинланади?
- чарчоқ, вазн ортиши/йўқотиш, юрак уриши, соч тўкилиши - ЦҲ скрининги;
- қалқонсимон без тугунлари - гормонлар + калситонин;
- Л-тироксин ва тиреостатиклар билан терапияни назорат қилиш;
- ҳомиладорликни режалаштириш ва ҳомиладорлик - мажбурий ЦҲ;
- отоиммун тироидит - антикорлар.
Қалқонсимон без тестларининг мантиқийлиги
ЦҲ асосий регулятор ва энг сезгир скрининг ҳисобланади: гипофиз бези без гормонларидаги энг кичик ўзгаришларга жавоб беради. Эркин Т4 ва Т3 ҳипо-/гипертироидизмнинг оғирлигини аниқлайди, антикорлар (АТ-ТПО, АТ-ТГ) отоиммüн сабабни топади, ЦҲ рецепторларига антикорлар Гравес касаллигини тасдиқлайди, калситонин тугунларда медуллар саратонидан ҳимоя қилади. Ҳар доим ЦҲ билан бошланг - қолганлари кўрсатмаларга мувофиқ, кераксиз харажатларсиз.
