Биринчи белгилар - ота-оналар нимани кўради
- Ребёнок начинает много пить, просит воду ночью.
- Учащается мочеиспускание, возвращается ночное недержание у ребёнка, который давно перестал мочиться в постель.
- Худеет, несмотря на хороший или даже повышенный аппетит.
- Становится вялым, раздражительным, снижается успеваемость.
- Появляется запах ацетона изо рта, боль в животе, рвота — это уже кетоацидоз, требующий немедленной госпитализации.
Симптомы развиваются за недели, а не за месяцы. Если ребёнок стал много пить и часто мочиться — измерьте сахар крови в тот же день. Это простая проверка, которая спасает от реанимации.
2-тоифа диабетдан қандай фарқ қилади?
- Ёш: Кўпинча болалар, ўсмирлар ва ёшлар, лекин ҳар қандай ёшда мумкин
- Тезлик: йиллар эмас, ҳафталар ичида ривожланади
- Оғирлиги: одатда нормал ёки камайган, вазн йўқотиш одатий ҳисобланади
- Механизм: бета ҳужайраларини йўқ қилиш, инсулиннинг мутлақ этишмаслиги
- Даволаш: ташхис қўйилган пайтдан бошлаб инсулин керак
- Синовлар: паст С-пептид, бета ҳужайраларига ижобий антикорлар
Бундан ташқари, ЛАДА, катталардаги секин ривожланадиган отоиммüн диабет мавжуд бўлиб, дастлаб 2-тоифа деб хато қилинади. Агар таблеткалар самарасиз бўлса, С-пептид ва антикорлар нозик катта ёшли беморда текширилади.
Инсулин терапияси
- Асосий болус режими: кунига 1-2 марта узоқ муддатли инсулин ва ҳар овқатдан олдин қисқа муддатли инсулин
- Инсулин помпаси - аниқ созлашлар билан узлуксиз этказиб бериш
- Қисқа таъсир қилувчи инсулиннинг дозаси озиқ-овқат таркибидаги углеводлар (нон бирликлари) ва ҳозирги шакар миқдори асосида ҳисобланади.
- Инъэкция жойларини алмаштириш керак, акс ҳолда липодистрофия ривожланади ва инсулин олдиндан айтиб бўлмайдиган даражада сўрилади.
- Ўз-ўзини назорат қилиш: кунига бир неча марта глюкометр ёки доимий глюкоза мониторинги тизимлари
- ҲбА1с - ҳар 3 ойда
После начала лечения нередко наступает «медовый месяц» — период, когда потребность в инсулине резко снижается. Это не выздоровление, а временное восстановление остаточных клеток. Полностью отменять инсулин в это время нельзя.
Икки фавқулодда вазият
- Гипогликемия (шакар 3,9 дан паст): титроқ, терлаш, очлик, юрак уриши, асабийлашиш, тартибсизлик. Сиз дарҳол 15-20 г тез углеводларни - шарбат, шакар, глюкоза таблеткаларини олишингиз ва 15 дақиқадан сўнг уларни ўлчашингиз керак. Агар сиз ҳушингизни йўқоцангиз, оғзингизга ҳеч нарса қуйманг, тез ёрдам чақиринг
- Кетоацидоз (кетонлар билан юқори шакар): ташналик, кўнгил айниши, қусиш, қорин оғриғи, асетон ҳиди, шовқинли нафас олиш, уйқучанлик. Бу шошилинч даволанишни талаб қиладиган ҳаёт учун хавфли ҳолат.
Ҳар қандай касаллик билан иситма билан инсулинга бўлган эҳтиёж ошади, камаймайди. Овқатланишдан бош торцангиз, инсулинни тўхтата олмайсиз - бу болаларда кетоацидознинг энг кенг тарқалган сабабидир.
1-тоифа диабет билан яшаш
- Қандли диабет мактабида таълим бемор ва унинг оиласи учун мажбурийдир
- Спорт билан шуғулланишга рухсат берилади ва фойдалидир, лекин дозани тўғирлаш ва тез углеводларни этказиб беришни талаб қилади
- Мактабда ва ишда улар диабет ҳақида билишлари ва гипогликемия билан ёрдам беришлари керак
- Ҳар доим ёнингизда тез углеводлар ва инсулин захираси бўлсин
- Йиллик: офталмолог текшируви, буйрак текшируви, оёқ текшируви, қалқонсимон без назорати
- Ҳомиладорликни режалаштириш - олдиндан, концепциядан олдин мақсадларга эришиш