Икки хил механизм
Биринчи ҳолда, инсулин глюкоза даражасидан қатъи назар, автоном равишда чиқарилади. Инсулинома шундай йўл тутади - одатда бета ҳужайраларининг кичик яхши ўсмаси, шунингдек, болаларда туғма гиперинсулинизм ва кам учрайдиган отоиммüн шакллар. Шу билан бирга, шакар тушади ва асосий хавф - бу гипогликемия. Иккинчи ҳолда, тўқималар инсулинга ёмон жавоб беради ва ошқозон ости бези унинг кўпроқ қисмини компенсация қилади. Бу ортиқча вазн, ҳаракацизлик ва поликистик тухумдон синдромига хос бўлган инсулин қаршилиги. Бу эрда шакар даражаси узоқ вақт давомида нормалдир, аммо муаммо диабетнинг келажакда.
- Инсулинома - инсулиннинг автоном секрецияси
- Янги туғилган чақалоқларда конженитал гиперинсулинизм
- Инсулин қаршилиги билан компенсацион гиперинсулинемия
- Ошқозон операциясидан кейин дампинг синдроми
- Глюкоза миқдорини камайтирадиган дориларнинг ҳаддан ташқари дозаси
- Камдан кам учрайдиган отоиммун шакллари
Гипогликемия белгилари
Семптомлар икки гуруҳга бўлинади. Биринчиси, шакарнинг пасайишига жавобан адреналиннинг чиқиши билан боғлиқ: титроқ, терлаш, юрак уриши, ташвиш, тўсатдан очлик, рангпарлик. Иккинчиси мияда глюкоза этишмовчилигини акс эттиради: заифлик, бош оғриғи, концентрациянинг бузилиши, нутқнинг бузилиши, ғалати хатти-ҳаракатлар, икки томонлама кўриш ва кучли йиқилишда - конвулсиялар ва онгни йўқотиш. Инсулиноманинг асосий хусусияти шундаки, ҳужумлар оч қоринга, озиқ-овқатда узоқ танаффусдан кейин ёки жисмоний машқлардан кейин содир бўлади ва ширинликларни истеъмол қилгандан кейин бутунлай йўқолади.
- Титроқ, совуқ тер, юрак уриши
- Ҳаддан ташқари очлик ва ташвиш
- Бош айланиши ва заифлик
- Нутқ ва хатти-ҳаракатларнинг бузилиши
- Кўзларнинг қорайиши, икки томонлама кўриш
- Оғир гипогликемия билан конвулсиялар ва онгни йўқотиш
Сўров
Асосий принцип: Инсулиннинг кўтарилиши ўз-ўзидан ташхис эмас. Нотўғри юқори инсулин ва С-пептид билан бир вақтда паст глюкоза даражасини тузатиш муҳимдир. Шунинг учун қон аниқ ҳужум пайтида ёки шифохонада шифокор назорати остида ўтказиладиган махсус рўза синови пайтида олинади. Бундан ташқари, глюкозаланган гемоглобин баҳоланади ва одам глюкоза миқдорини камайтирадиган дори-дармонларни қабул қиладими ёки йўқми текширилади. Агар автоном секреция тасдиқланса, ошқозон ости бези ултратовуш, КТ ёки МРИ ва махсус кўриш усуллари ёрдамида ўсма изланади.
- Ҳужум пайтида қондаги глюкоза
- Инсулин ва С-пептид глюкоза билан бир вақтда
- Гликатланган гемоглобин
- Назорат остида рўза тутиш тести
- Глюкоза миқдорини камайтирадиган дори-дармонларни қабул қилишдан бош тортиш
- Ошқозон ости безининг ултратовуш, КТ ёки МРИ
Даволаш
Тактика бутунлай сабабга боғлиқ. Инсулинома учун асосий усул ўсимтани жарроҳлик йўли билан олиб ташлашдир, шундан сўнг ҳужумлар тўхтайди; Жарроҳликдан олдин ҳужумлар фраксиёнел овқатлар ва инсулин секрециясини бостирадиган дорилар билан олдини олади. Инсулин қаршилигини даволаш таблеткалар билан эмас, балки овқатланиш ва ҳаракат билан бошланади: ҳатто бир неча килограмм вазн йўқотиш тўқималарнинг инсулинга сезгирлигини сезиларли даражада яхшилайди. Шифокор глюкоза метаболизмига таъсир қилувчи дори-дармонларни қўшиши мумкин. Рационни ўзгартириш дампинг синдромига ёрдам беради. Глюкоза миқдорини камайтирадиган дори-дармонларни ўзингиз қабул қила олмайсиз.
- Инсулиномани жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш
- Ҳужумларнинг олдини олиш учун кичик овқатлар
- Оғирликни йўқотиш ва мунтазам жисмоний фаолият
- Тез углеводлар ва шакарли ичимликларни чеклаш
- Эндокринолог томонидан тайинланган дори терапияси
- Поликистик тухумдон синдромини ўз ичига олган боғлиқ шароитларни даволаш
Ҳужум пайтида нима қилиш керак
Агар одам онгли бўлса ва юта оладиган бўлса, сиз тез карбонгидратларни беришингиз керак: ширин шарбат, шакар, асал, глюкоза таблеткалари. Яхшиланиш одатда 10-15 дақиқада содир бўлади, шундан сўнг шакар яна тушмаслиги учун узоқроқ ҳазм бўладиган нарсаларни, масалан, нон ёки бўтқани истеъмол қилиш муҳимдир. Агар бирор киши ҳушидан кетган бўлса, нафас олиш йўлларига тушиш хавфи туфайли оғизга ҳеч нарса қуйманг - сиз уни ён томонга ётқизишингиз ва зудлик билан 103 рақамига тез ёрдам чақиришингиз керак. Ҳушни йўқотишнинг ҳар бир эпизоди мажбурий тиббий ёрдамни талаб қилади.
- Сақланган онг билан тез карбонгидратлар
- 15 дақиқадан сўнг шакарингизни қайта ўлчанг
- Ҳужумни тўхтатгандан кейин секин углеводларга эга маҳсулотлар
- Ёнингизда туринг ва ҳушингизни йўқоцангиз 103 рақамига қўнғироқ қилинг
- Ҳушсиз одамга оғиз орқали ҳеч нарса берманг.
- Ўзингиз билан ширинликлар ва ҳолат ёзувини олиб юринг