Андролог и Я новый счетчик
🏥клиники*

Диабетический кетоацидоз

Бошқа номлари: Диабетический кетоацидоз, кетоацидоз при диабете, ацетон в моче при диабете, диабетическая кома, ДКА, запах ацетона изо рта при сахарном диабете

Диабетик кетоацидоз - бу диабетнинг ўткир асорати бўлиб, инсулиннинг кучли этишмаслиги билан юзага келади. Глюкоза ҳужайраларга киришни тўхтатади ва тана ёғларни парчалашни бошлайди, кетон таналарини ҳосил қилади. Улар қонни кислоталайди ва юқори шакар ортиқча сийиш ва сувсизланишни келтириб чиқаради. Вазият бир неча соат ёки кун давомида ривожланади: ташналик, тез-тез сийиш, заифлик, кўнгил айниши ва қусиш, қорин оғриғи, шовқинли чуқур нафас олиш ва оғиздан асетон ҳиди кучаяди. Даволашсиз кетоацидоз онгни бузиш ва комага олиб келади. Бу фавқулодда ҳолат бўлиб, сиз 103 рақамига қўнғироқ қилиб, тез ёрдам чақиришингиз ва одамни касалхонага ётқизишингиз керак.

🧾 ХКТ-10: Э10.1 🏥 Қаерда даволанади: 7 Қандли диабетнинг ўткир асоратлариБир неча соат ичида ривожланадиТез ёрдам керак
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Эндокринолог, реаниматолог, тез тиббий ёрдам шифокори
🔬 Диагностика
Қонда глюкоза, қон ва сийдик кетонлари, қон газлари ва кислота-ишқор ҳолати, электролитлар, креатинин
💊 Даволаш
Вена ичига суюқлик юбориш, инсулин терапияси, калийни тўлдириш, сабабни бартараф этиш
📈 Прогноз
Эрта даволаниш учун қулай; кеч қўлланилса хавфли
⚠️ Хавф гуруҳи
Ўтказиб юборилган инсулин инъэкциялари, инфекциялар, янги ташхис қўйилган диабет, насоснинг нотўғри ишлаши, оғир бирга келадиган касалликлар
⏱ Қачон мурожаат
Фавқулодда ёрдам - 103 тез ёрдам чақиринг

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Запах ацетона изо рта и шумное глубокое дыхание
  • Многократная рвота, невозможность пить
  • Сильная боль в животе при высоком сахаре
  • Сонливость, спутанность, заторможенность
  • Кетоны в моче или крови при высоком сахаре
  • Сахар крови остаётся высоким после обычной дозы инсулина

Танада нима содир бўлади

Инсулин ҳужайраларга глюкоза киришига имкон берувчи калит вазифасини бажаради. Глюкоза деярли йўқ бўлганда, глюкоза қонда тўпланади, лекин ҳужайралар оч қолади. Тана захира йўлга ўтади - ён маҳсулоти кетон таналари бўлган ёғларнинг парчаланиши. Кичик миқдорда улар зарарсиздир, аммо оммавий шаклланганда қон кислотали бўлади. Шу билан бирга, юқори шакар сийдикда сувни тортади ва одам суюқлик ва муҳим тузларни, айниқса калийни йўқотади. Кислоталаниш, сувсизланиш ва электролитлар йўқолишининг комбинацияси вазиятнинг оғирлигини аниқлайди.

  • Инсулин этишмовчилиги ва ҳужайра очлиги
  • Кетон таналарини ҳосил қилиш билан ёғларнинг парчаланиши
  • Қоннинг кислоталаниши
  • Ҳаддан ташқари сийиш туфайли сувсизланиш
  • Калий ва бошқа электролитларни йўқотиш

Нима учун у ривожланмоқда?

Кўпинча кетоацидоз 1-тоифа диабетга чалинган одамларда учрайди, аммо жиддий касаллик фонида 2-тоифа диабетда ҳам мумкин. Кўпинча, янги ташхис қўйилган диабет, айниқса, болалар ва ўсмирларда кетоацидоз билан бошланади: ота-оналар қаттиқ ташналик, вазн йўқотиш ва тунги сийишга эътибор беришади ва вазият тезда ёмонлашади. Маълум бўлган ташхиси бўлган одамларда асосий сабаб инсулин этишмовчилиги: ўтказиб юборилган инъэкция, насос этишмовчилиги, муддати ўтган дори. Иккинчи асосий сабаб - бу ўткир инфекциялар бўлиб, унда инсулинга бўлган эҳтиёж ортади.

  • Янги ташхис қўйилган диабетес меллитус
  • Инсулин дозаларини ўтказиб юбориш ёки камайтириш
  • Инсулин насосининг нотўғри ишлаши ёки бузилган препарат
  • ИНФЕКЦИОН: пневмония, ичак инфекцияси, сийдик йўллари инфекцияси
  • Юрак хуружи, инсулт, травма, жарроҳлик
  • Шакар даражасини оширадиган баъзи дори-дармонларни қабул қилиш

Семптомлар босқичма-босқич

Биринчидан, юқори шакар белгилари кучаяди: қуруқ оғиз, ташналик, кўп ва тез-тез сийиш, заифлик, вазн йўқотиш. Кейин кўнгил айниши, қусиш ва қорин оғриғи келади, бу баъзан заҳарланиш ёки аппендицит билан нотўғри. Оғиздан асетоннинг характерли мевали ҳиди пайдо бўлади, нафас олиш чуқур ва шовқинли бўлади. Тери ва шиллиқ пардалар қуруқ, кўзлари ботган кўринади. Оғир босқичда одам уйқучан бўлиб, даволанишга жавоб беришни тўхтатади ва онгни йўқотади. Буни кутиш мумкин эмас: дастлабки белгиларда ёрдам керак.

  • Чанқоқлик ва тез-тез сийиш
  • Заифлик ва вазн йўқотиш
  • Кўнгил айниши, қусиш, қорин оғриғи
  • Оғиздан асетон ҳиди
  • Чуқур шовқинли нафас олиш
  • Уйқучанлик ва онгни бузиш

Тез ёрдам келишидан олдин нима қилиш керак

Асосийси, ўз-ўзидан курашишга уринмаслик. 103 рақамига тез ёрдам чақиринг. Агар одам ҳушида бўлса ва қусмаса, унга оддий сувдан кичик қултумлар беринг. Қон шакарини ва иложи бўлса, қон ёки сийдик кетонларини синов чизиғи билан ўлчанг. Ширин ичимликлар ва овқатлардан сақланинг. Иштаҳанинг йўқлиги сабабли инсулинни тўхтатмаслик керак - касал бўлганингизда, одатда, унга эҳтиёж кучаяди ва шифокор кўрсатмасисиз дозани ўзингиз ўзгартириш хавфлидир. Тиббиёт мутахассислари учун қабул қилинган дорилар ва инсулиннинг охирги дозалари ҳақида маълумот тайёрланг.

  • Тез ёрдам чақириш 103
  • Онгни сақлаб қолган ҳолда оддий сувни кичик қултумларда ичиш
  • Шакар ва кетонларни ўлчаш
  • Қандли ичимликлар берманг
  • Инсулинни мустақил равишда тўхтатманг
  • Агар қусиш ёки онгни йўқотиш бўлса, ён томонга қўйинг

Релапсларни даволаш ва олдини олиш

Даволаш касалхонада, кўпинча интенсив терапия бўлимида амалга оширилади. Асосий йўналишлар йўқолган суюқликни алмаштириш, инсулинни доимий равишда юбориш, калийни эҳтиёткорлик билан алмаштириш ва инфекция каби сабабни излашдир. Шифокорлар мунтазам равишда қон шакарини, кетонлар, электролитлар ва кислоталиликни кузатиб борадилар, шунинг учун уйда ўз-ўзини даволаш мумкин эмас. Бўшатишдан кейин эпизодга нима сабаб бўлганини тушуниш ва касаллик пайтида хатти-ҳаракатлар қоидаларини ўрганиш керак: шакарни қанчалик тез-тез ўлчаш, кетонларни қачон текшириш, дозани қандай созлаш ва қачон ёрдам сўраш керак.

  • Суюқликни алмаштириш терапияси
  • Шифокор назорати остида доимий инсулин юбориш
  • Калий ва бошқа электролитларни тузатиш
  • ИНФЕКЦИОН ёки бошқа сабабларни даволаш
  • Йўлдош касалликларда ўзини тутиш қоидаларига ўргатиш
  • Юқори қон шакар учун уй кетон мониторинги
  • Эндокринолог томонидан мунтазам мониторинг

Тегишли хизматлар ва нархлар

Клиникаларнинг расмий прайс-варақларидан. Аниқ нарх кўрикдан кейин белгиланади.

Кўп бериладиган саволлар: Диабетический кетоацидоз

Оддий шакар даражасида кетоацидоз пайдо бўлиши мумкинми?+
Камдан кам, лекин мумкин: бу ҳомиладорлик пайтида, узоқ муддатли рўза тутиш пайтида, шунингдек, глюкоза миқдорини камайтирадиган баъзи дорилар фонида содир бўлади. Шунинг учун, агар сизда қусиш, қорин оғриғи ва асетон ҳиди бўлса, сиз нафақат шакарни, балки кетонларни ҳам текширишингиз ва шифокор билан маслаҳатлашингиз керак.
Кетоацидоз гипогликемиядан қандай фарқ қилади?+
Бу қарама-қарши давлатлар. Гипогликемия билан шакар паст бўлади, титроқ, терлаш ва очлик пайдо бўлади; углеводларни тез қабул қилиш ёрдам беради. Кетоацидоз билан шакар кўтарилади, ташналик, қусиш ва асетоннинг ҳиди кучаяди ва бу эрда ширинликлар контрендикедир, тез ёрдам керак.
Уйда кетонларни қачон текшириш керак?+
Одатда шакар шифокор томонидан белгиланган чегарадан юқори бўлса, иситма, қусиш билан кечадиган ҳар қандай касаллик учун, шунингдек, дозани ўзгартиришдан кейин шакар пасаймаса. Муайян шахс учун аниқ кўрсатмалар эндокринолог томонидан белгиланади.
Агар иштаҳа бўлмаса, инсулинни ўтказиб юбориш мумкинми?+
Йўқ. Касаллик пайтида инсулинга бўлган эҳтиёж тез-тез кучаяди ва тўлиқ олиб ташлаш тезда кетоацидозга олиб келади. Шифокорингиз билан касаллик ҳолатида ҳаракат режасини олдиндан муҳокама қилинг: қандай дозаларни киритиш ва шакарни қанчалик тез-тез ўлчаш керак.
2-тоифа диабетда кетоацидоз пайдо бўладими?+
Ҳа, камроқ бўлса ҳам. У оғир инфекциялар, операциялар, сувсизланиш пайтида, шунингдек, оғир инсулин этишмовчилиги билан диабет шаклларида ривожланади. Шунинг учун кетоацидоз белгилари диабетнинг ҳар қандай турида хавфлидир.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Диабетический кетоацидоз: Тошкентда қаерда даволанади

Кетоацидоз лечат только в стационаре, а при подозрении на него нужно сразу звонить 103. После выписки важно разобрать причину эпизода с эндокринологом. Клиникалар Ташкента:

Тошкент ш., Юнусобод тумани, Юнусобод 17, Мирзаева 50 уй. Диққат: Назар тиббиёт кўз...
М Туркистон 🚶 1.5 км
М Юнусобод 🚶 2.0 км
М Шаҳристон 🚶 2.8 км
🚌 Яқин бекат 🚶 100 м · автобуслар: 7
Пн–Пт:09:00–18:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Ойбек, 34д
М Тошкент 🚶 550 м
М Ойбек 🚶 850 м
М Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 150 м · автобуслар: 22
Тошкент, А-Югнаки, Проектная кўчаси, Г-40 белгиси ТТЗ, бозор
🚌 Яқин бекат 🚶 30 м · автобуслар: 1, 17, 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Миробод тумани, 21д
М Ойбек 🚶 1.2 км
М Космонавтлар 🚶 1.5 км
М Ўзбекистон 🚶 1.8 км
🚌 Яқин бекат 🚶 110 м · автобуслар: 18, 38, 57, 58
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент, Яшнобод тумани, Мағтимқули 105 (собиқ Тараққиёт) Диққат: эски ТошМИ
М Ҳамид Олимжон 🚶 1.5 км
М Машинасозлар 🚶 1.5 км
М Минг Ўрик 🚶 1.7 км
🚌 Яқин бекат 🚶 240 м · автобуслар: 14
Пн–Пт:08:00–18:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Яккасарой тумани, кўч. Ш.Руставели, 109 А
М Ойбек 🚶 2.4 км
М Космонавтлар 🚶 2.6 км
М Новза 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 70 м · автобуслар: 2, 11, 12, 40, 45, 47
Пн–Сб:08:00–17:30
Ҳозир ёпиқ
Тошкент, Олмазор Тумани, Кичик халқа йўли 5 &қуот;А&қуот; й
М Беруний 🚶 500 м
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Чорсу 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 31, 34
Пн–Пт:08:30–17:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Бошқа касалликлар: Эндокринология

Ёзилиш