Сийдик ўғирлаб кетмаслик турлари
Инконтинанс турини тўғри аниқлаш даволашнинг асосидир, чунки ёндашувлар тубдан фарқ қилади. Жисмоний машқлар ва жарроҳлик бир турга ёрдам беради, аммо бошқаларида фойдасиз.
- Стрессли инконтинанс - йўталиш, ҳапşıрма, кулиш, оғир нарсаларни кўтариш, югуриш пайтида оқиш; ундов йўқ. Бунинг сабаби - сийдик йўлларининг қўллаб-қувватловчи аппаратининг заифлашиши
- Урге инсонтиненсе - тўсатдан, чидаб бўлмас туртки туфайли оқиш; тез-тез тез-тез сийиш ва кечаси туриш билан бирга келади. Бунинг сабаби сийдик пуфаги мушакларининг ҳаддан ташқари фаоллиги
- Аралаш инконтинанс - олдинги иккита турнинг комбинацияси; жуда тез-тез учрайди
- Оверфлов инконтинанс - сийдик пуфаги тўлган ва бўшатолмайдиган бўлса, доимий дамлама; простата аденомаси ва нейроген касалликлари бўлган эркаклар учун хосдир
- Доимий инконтинанс - жарроҳлик ёки туғруқдан кейин сийдик оқмаларига хос бўлган доимий оқиш.
- Функционал инконтинанс - сийдик пуфаги соғлом бўлса, лекин ҳаракатчанлик ёки когнитив бузилиш туфайли одам ҳожатхонага боришга улгурмайди.
Сабаблари ва хавф омиллари
- Ҳомиладорлик ва туғиш, айниқса катта ҳомила ёки перинеал ёрилиш билан
- Менопауза ва эстроген даражасининг пасайиши тўқималарнинг ингичкалашига олиб келади
- Тос бўшлиғи мушакларининг ёшга боғлиқ заифлашиши
- Семизлик - қорин бўшлиғи босимининг доимий ошиши
- Чекувчилар ва ўпка касалликларида сурункали йўтал
- Сурункали ич қотиши ва зўриқиш
- Оғир жисмоний меҳнат, оғир юк кўтариш
- Тос аъзоларида операциялар, эркакларда - простата операциялари
- Неврологик касалликлар: инсулт, кўп склероз, Паркинсон касаллиги, орқа мия шикастланиши
- Қандли диабет
- Сийдик чиқариш йўлларининг инфекциялари - вақтинча ўғирлаб кетишга олиб келади
- Баъзи дори-дармонларни, шу жумладан диуретикларни ва седативларни қабул қилиш
Диагностика
- Батафсил сўров: қачон, қандай шароитда ва қандай даражада оқиш содир бўлади?
- 2-3 кун давомида сийиш журнали, ичилган суюқлик миқдори ва оқиш эпизодларини ҳисобга олган ҳолда
- Йўтал тести ва кучланиш тести
- Сийдик йўқотиш ҳажмини объэктив баҳолаш учун пед тести
- Аёлларда гинекологик текширув - тос аъзоларининг пролапсаси ва шиллиқ қаватининг ҳолатини баҳолаш
- Қовуқнинг ултратовуш текшируви, сийдик қолдиқларини аниқлаш
- Умумий таҳлил ва сийдик маданияти
- Урофловметрия
- Комплекс уродинамик тадқиқот - аралаш, мураккаб ва такрорий шакллар учун
- Эркакларда - простата текшируви, ПСА, урофловметрия
Биринчи учрашувда аллақачон ёрдам берадиган оддий кўрсатма: агар йўтал пайтида сийдик йўқолса ва жисмоний куч талаб қилмасдан, бу стресс компонентидир; агар у ўткир чидаб бўлмас истак фонида йўқолиб қолса - шошилинч.
Консерватив даво
- Тос бўшлиғи мушаклари учун машқлар (Кегел машқлари) энгил ва ўртача даражадаги стрессли инконтинансни даволаш учун асосдир; бир неча ой давомида мунтазамликни талаб қилади
- Мушакларнинг тўғри ишлашини ўргатиш учун биофеедбаск ва электр стимуляцияси
- Шошилинч инконтинанс учун режалаштирилган сийдик пуфаги машғулотлари
- Оғирликни йўқотиш - оқиш эпизодларини сезиларли даражада камайтиради
- Ичимлик режимини тузатиш, кофеин, газланган ичимликлар ва спиртли ичимликларни чеклаш
- Кабıзлıк ва сурункали йўтални даволаш
- Қувиқ фаолиятини камайтирадиган дорилар - шошилинч шаклда
- Гинеколог томонидан тайинланган менопаузадаги аёлларда маҳаллий эстроген терапияси
- Ёрдамчи восита сифатида пессар ва урологик қўшимчалар
Жарроҳлик даволаш
Операция ўртача ва оғир стрессли инконтинанс учун, шунингдек, консерватив усуллар муваффақияцизликка учраганда кўрсатилади.
- ТВТ слинг операцияси ва унинг модификациялари - сийдик йўлларининг ўрта қисми остида қорин бўшлиғи босими ортганда қўллаб-қувватловчи синтетик ҳалқа ўрнатилади; қисқа тикланиш ва юқори самарадорлик билан минимал инвазив аралашув
- Промедон слинг ва бошқа тизимлар билан слинг операцияси
- Қувиқ бўйни соҳасига ҳажм ҳосил қилувчи желни киритиш паст шикастли усул бўлиб, операцияга қарши кўрсатмалари бўлган беморлар учун мос келади.
- Систопексия - сийдик пуфагининг оғир пролапсаси учун жарроҳлик
- Қувиқ учун ботулинум токсин терапияси - дори-дармонларга чидамли турғун инконтинанс учун
- Доимий ўғирлаб кетиш билан сийдик оқмаларини тузатиш
- Простата операциясидан кейин эркаклар учун - махсус эркак слингалар ва сунъий сфинктер
Ҳозир ўзингиз нима қилишингиз мумкин
- Начать регулярно выполнять упражнения для мышц тазового дна, освоив правильную технику
- Вести дневник мочеиспусканий — он понадобится врачу и сам по себе помогает увидеть закономерности
- Снизить вес при его избытке
- Сократить кофе, крепкий чай, газированные напитки и алкоголь
- Не ограничивать питьё резко: концентрированная моча сильнее раздражает пузырь и усиливает позывы
- Наладить работу кишечника
- Отказаться от курения, если есть хронический кашель
Тошкентда сийдик ўғирлаб кетиш қаерда даволанади
Тўғри даволанишни танлаш учун сизга инконтинанс турларини, ултратовуш текширувини, мураккаб шакллар учун уродинамик текширувни ва слинг операциясини бажариш қобилиятини қандай аниқлашни биладиган уролог керак.
Тошкент шаҳрида сийдик ўғирлаб кетиш касалликларини текшириш ва даволаш, жумладан, слинг операциялари ва ҳажм ҳосил қилувчи гелни жорий этиш “УРОЛОГИС СОМПЛЕХ” тиббиёт маркази ва “Тошкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида амалга оширилмоқда.
Учрашувдан олдин икки-уч кун давомида сийиш журналини тўлдиринг - бу ташхисни сезиларли даражада тезлаштиради ва биринчи маслаҳатни янада мазмунли қилади. Клиника билан боғланиш ва рўйхатдан ўтиш қуйида келтирилган.