Буйрак кистаси нима
Оддий кист - бу шаффоф суюқлик билан тўлдирилган ингичка силлиқ деворлари бўлган бўшлиқ. Буйрак тубуласининг кичик бир қисми ажралиб, ёпиқ қопга айланганда ҳосил бўлади.
Бундай кистлар одатда битта бўлиб, жуда секин ўсади ва буйракнинг ишига таъсир қилмайди. Улар ултратовуш пайтида тасодифан топилади, бутунлай бошқа сабабга кўра буюрилади.
Алоҳида равишда, поликистик буйрак касаллиги ирсий касаллик бўлиб, унда иккала буйракда бир нечта кисталар пайдо бўлиб, аста-секин нормал тўқималарни сиқиб чиқаради. Бу бошқа прогноз ва бошқа бошқарув тактикаси билан тубдан бошқача ҳолат.
Босния таснифи: нима учун бу муҳим
Барча буйрак кисталари контрастли КТ асосида Босния таснифига кўра таснифланади. Бу асосий саволга жавоб беради: бу кист эмас, балки ўсимта бўлиш эҳтимоли қандай.
- Босниак И - ингичка деворга эга бўлган оддий кист, септациялар ва қўшимчаларсиз; даволашни талаб қилмайди
- Босниак ИИ - юпқа септа ёки кичик калсификацияли кист; деярли ҳар доим яхши, кузатиш одатда этарли
- Босниак ИИФ - оралиқ тоифа, динамик назоратни талаб қилади
- Босняк ИИИ - қалинлашган септалар, контрастнинг тўпланиши; хавфли ўсма хавфи, одатда жарроҳлик даволашни талаб қилади
- Босниак ИВ - контрастни тўплайдиган юмшоқ тўқималар компонентининг мавжудлиги; малигн шаклланиш сифатида қаралади
Семптомлар
Кичик оддий кистлар симптомларни келтириб чиқармайди. Шикоятлар ҳажми ёки асоратлари сезиларли бўлганда пайдо бўлади.
- Таъсир қилинган томонда пастки орқа ва ҳипокондриюмда зерикарли оғриқ ёки оғирлик
- Жуда катта кисталар билан палпация қилинадиган шаклланиш
- Агар кист буйрак тўқимасини ва қон томирларини сиқса, қон босими ортиши
- Сийдикдаги қон
- Сийдик чиқариш йўлларининг такрорий инфекциялари
- Кист тос бўшлиғида жойлашганида сийдик чиқиши ва гидронефрознинг бузилиши
- Кист йиринглаш пайтида ўткир оғриқ ва иситма
- Кист ёрилиб кетганда, кўпинча жароҳатлардан кейин тўсатдан оғриқ
Диагностика
- Буйрак ултратовуш текшируви асосий усул ҳисобланади; ҳажми, жойлашуви ва тузилишини белгилайди
- Интравенöз контрастли КТ Босниак баҳолаш учун стандарт ҳисобланади
- МРИ ёд контрастли интолеранс ва ҳомиладор аёллар учун муқобилдир
- Умумий сийдик тести
- Қон креатининини ва буйраклар фаолиятини баҳолаш
- Қон босимини назорат қилиш
- Биопсия - фақат танланган ҳолатларда, натижа тактикани ўзгартирганда
Текширувнинг алоҳида вазифаси - кисталарнинг кўплиги поликистик касалликнинг намоён бўлиши ёки йўқлигини аниқлашдир, айниқса қариндошлар шу каби муаммоларга дуч келган бўлса.
Кистни қачон даволаш керак?
Кўпгина оддий кистлар аралашувни талаб қилмайди - йилига бир марта назорат ултратовуш текшируви этарли. Даволаш муайян ҳолатларда муҳокама қилинади.
- Кист доимий оғриқни келтириб чиқаради
- Буйрак тўқимасини ёки йиғиш тизимини сиқиш билан катта ҳажм
- Сийдик чиқаришнинг бузилиши ва гидронефроз ривожланиши
- Кист билан боғлиқ гипертензия
- Кистни йиринглаш
- Кистга қон қуйилиши ёки унинг ёрилиши
- Туркум Босняк ИИИ–ИВ ёки шубҳали динамика
- Кузатишда тез ўсиш
Даволаш усуллари
- Склеротерапия билан кист понксиёни - ултратовуш назорати остида кист таркиби игна билан чиқарилади ва деворлар бир-бирига ёпишиши учун склерозлаштирувчи восита АОК қилинади; кам шикастли усул, аммо релапс мумкин
- Кистнинг лапароскопик эксизияси - кистанинг эркин деворини бир нечта понксиёнлар орқали олиб ташлаш; оддий кистлар учун энг радикал усул, релапслар кам учрайди
- Кистнинг очиқ эксизияси - мураккаб жойда ёки бошқа аралашувлар билан биргаликда
- Босниядаги ИИИ-ИВ кистли лезёнларда қисман нефректомия ёки нефректомия, агар ўсмани истисно қилиб бўлмаса
- Поликистик касаллик учун нозик игна аспирацияси - катта кисталарни декомпрессиялаш ва оғриқни камайтириш учун
- Антибактериал терапия ва дренажлаш - йиринглаш учун
Кузатиш: нимани билиш муҳим
- Оддий кистни ултратовуш ёрдамида йилига бир марта кузатиш мумкин.
- Агар сизда оғриқ, сийдикда қон ёки қон босими кўтарилса, шифокорингизга айтинг.
- Олдинги расмлар ва хулосаларни сақланг - динамик таққослаш бир марталик тавсифдан кўра муҳимроқдир
- Катта кистлар билан ломбер минтақага шикаст этказманг
- Қон босимингизни назорат қилинг
- Кистни ўтлар ва парҳез қўшимчалари билан &қуот;эритишга&қуот; уринманг - кисталарни консерватив йўқ қилишнинг тасдиқланган усуллари йўқ.
Тошкентда буйрак кисталари қаерда текширилади ва даволанади
Кист бўйича тўғри қарор қабул қилиш учун сизга контрастли юқори сифатли ултратовуш ва КТ керак, агар керак бўлса, ултратовуш текшируви ёки лапароскопик операция остида понксиён қилиш қобилияти.
Пойтахтимизда бундай кўрик ва даволаш УРОЛОГИЯ КОМПЛЕКС тиббиёт маркази ва “Тошкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида амалга оширилмоқда.
Учрашувга олдинги барча ултратовуш тавсифларини олинг: йиллар давомида ўлчамнинг динамикаси кўпинча кузатиш ёки аксинча, аралашув фойдасига ҳал қилувчи далил бўлиб чиқади. Клиника билан боғланишлар саҳифада қуйида келтирилган.