Поликистик касалликни даволаш мақсадлари
Автосомал доминант поликистик касалликда буйраклар аста-секин юзлаб кисталар билан катталашиб, зерикарли оғриқ, гипертония ва функцияни сусайтиради. 3-5 та энг катта кистанинг понксиёну (5-7 см дан ортиқ) буйрак капсуласидаги кучланишни ва ойлар давомида оғриқни йўқотади; киста йиринглашганда, аспирация антибиотикни юбориш билан амалга оширилади. Кистлар ўсиши билан процедура такрорланади. Поликистик касаллик учун радикал операциялар кўрсатилмайди; даволашнинг асоси - қон босимини назорат қилиш, парҳез ва нефролог томонидан кузатув; терминал буйрак этишмовчилигида диализ ва трансплантация масаласи ҳал қилинади.
Буйрак кистасини қачон даволаш керак?
- кист 5 см дан ортиқ ёки тез ўсиб боради;
- пастки орқа оғриқ, оғирлик ҳисси;
- сийдик чиқиши бузилган ҳолда тос бўшлиғи ёки уретернинг сиқилиши;
- кист билан боғлиқ қон босими ортиши;
- кистага йиринглаш ёки қон кетиш;
- мураккаб кист (Босния ИИИ-ИВ) - саратонни истисно қилиш учун гистология билан эксизён.
Аломациз 4-5 см гача бўлган оддий кисталар даволанишни талаб қилмайди - йилига бир марта ултратовуш текшируви этарли.
Понксиён ёки лапароскопия
Склеротерапия билан понксиён - 70-85% самарадорлик билан локал беҳушлик остида амбулатория усули; Осон киришга эга оддий кисталар учун жавоб беради. Кист деворининг лапароскопик эксизёни 95% барқарор натижа беради ва деворни гистологик текшириш имконини беради; катта, такрорий, парапелвик ва мураккаб кистлар учун кўрсатилади. Поликистик кисталар учун босим ва оғриқни камайтириш учун бир нечта энг катта кисталарнинг понксиён ёки лапароскопик декортикацияси амалга оширилади.
