Қачон очиқ киришни танлаш керак
6-8 см гача бўлган мини-лумботомия орқали жарроҳ кист соҳасидаги буйракни аниқлайди, уни очади, бўшатади, паренхима билан чегара бўйлаб эркин деворни аксизлайди ва ётоқни коагуляция қилади; шубҳали жойларда шошилинч гистология ўтказилади ва ўсимта тасдиқланса, операция қисман нефректомияга қадар кенгайтирилади. Дренаж 1-2 кундан кейин олиб ташланади. Очиқ кириш йирингли кисталар, битишмалар ва семизлик, шунингдек, тос ва томирларда чуқур жойлашган кисталар учун лапароскопиядан хавфсизроқдир. Тўлиқ эксизёндан кейин нüкслар 5% дан кам.
Буйрак кистасини қачон даволаш керак?
- кист 5 см дан ортиқ ёки тез ўсиб боради;
- пастки орқа оғриқ, оғирлик ҳисси;
- сийдик чиқиши бузилган ҳолда тос бўшлиғи ёки уретернинг сиқилиши;
- кист билан боғлиқ қон босими ортиши;
- кистага йиринглаш ёки қон кетиш;
- мураккаб кист (Босния ИИИ-ИВ) - саратонни истисно қилиш учун гистология билан эксизён.
Аломациз 4-5 см гача бўлган оддий кисталар даволанишни талаб қилмайди - йилига бир марта ултратовуш текшируви этарли.
Понксиён ёки лапароскопия
Склеротерапия билан понксиён - 70-85% самарадорлик билан локал беҳушлик остида амбулатория усули; Осон киришга эга оддий кисталар учун жавоб беради. Кист деворининг лапароскопик эксизёни 95% барқарор натижа беради ва деворни гистологик текшириш имконини беради; катта, такрорий, парапелвик ва мураккаб кистлар учун кўрсатилади. Поликистик кисталар учун босим ва оғриқни камайтириш учун бир нечта энг катта кисталарнинг понксиён ёки лапароскопик декортикацияси амалга оширилади.
